Có các cơ hội tự chọn cho những cư dân quan tâm tại Trung tâm Y tế Ấn Độ Gallup (GIMC) và Trung tâm Northern Navajo Medica [a] [b] l (NNMC) trong năm thứ ba. GIMC nằm ở Gallup, NM, cách Albuquerque ~ 3 dặm về phía tây. GIMC đóng vai trò là bệnh viện tiếp nhận cho các cơ sở Dịch vụ Y tế Ấn Độ (IHS) khác trong khu vực Four Corners và là một trung tâm chấn thương Cấp độ 130. NNMC nằm ở Shiprock, NM, cách Albuquerque ~ 3 dặm về phía Tây Bắc. Trung tâm EMS Nông thôn và Bộ lạc, do giảng viên Chelsea White, MD dẫn đầu cung cấp giáo dục thường xuyên và hướng dẫn y tế cho nhiều người trong số các Cơ quan EMS bộ lạc ở New Mexico. Các nhà cung cấp EMS bộ lạc có thể là nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe duy nhất trong vòng vài giờ lái xe tại một số khu vực nhất định của khu vực đặt chỗ. 

Môi trường xung quanh xinh đẹp của chúng tôi ở New Mexico chắc chắn là một trong những điểm thu hút nhiều cư dân và giảng viên của chúng tôi (xem “Tôi có phải leo núi để thi đấu tại UNM không” bên dưới). Điều này cũng trùng lặp với “Cuộc sống trong ABQ như thế nào?”. Nói tóm lại, giảng viên và cư dân tận hưởng thời tiết tuyệt vời mà New Mexico cung cấp - và nhiều người hòa nhập xã hội bằng cách ở ngoài trời với nhiều hoạt động khác nhau, bao gồm chạy, đạp xe, leo núi, cắm trại, câu cá và trượt tuyết. 

New Mexico có một lịch sử văn hóa rất lâu đời và phong phú để tìm hiểu. Những cư dân được biết đến sớm nhất ở New Mexico trải dài khoảng 11,000 năm trước Công nguyên cùng với người Clovis (các đồ tạo tác được tìm thấy gần Clovis, NM) đến các nền văn hóa pueblo và Mogollon tổ tiên gần đây hơn. Có một số lượng lớn các địa điểm khảo cổ lịch sử để tham quan bao gồm Bandelier, Chaco Canyon và Mogollon. Trong lịch sử gần đây hơn (có nghĩa là 500 đến 1000 năm trước!), New Mexico là nơi sinh sống của nhiều dân tộc bản địa khác nhau (hiện nay đại diện bởi 23 bộ lạc khác nhau được liên bang công nhận ở NM). Gần đây hơn, người Tây Ban Nha đến New Mexico vào năm 1598 (từ New Spain, nay là Mexico (cũ)) tạo ra thủ đô lâu đời nhất ở (nay) Hoa Kỳ tại Santa Fe (vẫn là thủ đô!). Các dân tộc khác đã đến New Mexico, làm cho Albuquerque trở thành một thành phố đa dạng trong một tiểu bang chiếm đa số. Với tất cả lịch sử này, có vô số nơi để khám phá. Nhìn thấy https://www.newmexico.org/ để biết thêm thông tin và ý tưởng.

Văn hóa ẩm thực ở New Mexico cũng rất độc đáo. Ẩm thực Mexico mới mặc dù liên quan đến món ăn Mexico, nhưng nó rất khác biệt - với trọng tâm là món chile New Mexico (câu hỏi cấp nhà nước của chúng tôi là “Đỏ hay Xanh?”). Ngoài món ăn Mexico Mới, gần như tất cả các món ăn khác có thể được khám phá xung quanh tiểu bang. Santa Fe cung cấp một số lượng lớn các nhà hàng cao cấp hơn. Chúng tôi khuyến khích bạn điều tra nó khi bạn có thể! (Để duyệt thông thường hơn từ xa, hãy thử nmgastronome.org để biết danh sách các nhà hàng và ẩm thực xung quanh tiểu bang.) Cũng khó có thể đề cập đến việc ăn uống ở Albuquerque mà không chú ý đến cảnh bia thủ công của nó. Nó đã bùng nổ trong thập kỷ qua với tư cách là một trong những bang hàng đầu của đất nước về các nhà máy bia thủ công trên đầu người - nhưng có thể quan trọng hơn, mật độ cao của các nhà máy bia từng đoạt giải thưởng!

New Mexico cũng là một trung tâm nghệ sĩ lớn với nhiều phòng trưng bày trong và xung quanh khu vực Albuquerque và Santa Fe. Albuquerque là một điểm nóng trên toàn quốc về nghệ thuật đô thị và có một trong những chương trình nghệ thuật công cộng lâu đời nhất trong cả nước với các tổ chức như Los Muros de Burque say mê truyền bá. Thu thập thông tin nghệ thuật là một cách thú vị để dành thời gian cho gia đình và bạn bè. Santa Fe tổ chức một số lễ hội nghệ thuật lớn hàng năm, bao gồm Chợ Nghệ thuật Dân gian Quốc tế, Chợ Ấn Độ và Chợ Tây Ban Nha truyền thống. 

Ngoài nghệ thuật, New Mexico còn có một sân khấu nhạc sống sôi động của địa phương và khu vực, chịu nhiều ảnh hưởng của tiếng latin, nhưng ảnh hưởng toàn cầu được thể hiện trong ¡Globalquerque hàng năm! lễ kỷ niệm âm nhạc thế giới. Ngay cả khi bạn không tham gia opera, hãy mặc bộ đồ Santa Feans cắt ngang trong quần jean hoặc áo choàng dạ hội, ngắm những tia nắng cuối cùng xuyên qua mặt sau của sân khấu ngoài trời, sau đó là buổi ra mắt thế giới của các ca sĩ opera nổi tiếng là một trải nghiệm khá tuyệt vời.

Lễ hội khinh khí cầu quốc tế Albuquerque vào đầu tháng 500 là một địa điểm không giống ai. Trong một tuần, bầu trời Albuquerque tràn ngập khinh khí cầu. Sự kiện thăng thiên hàng loạt có thể có hơn XNUMX quả bóng bay trong không khí.  

Chúng tôi có một đội ngũ giảng viên và cư dân là những người thợ dệt nhiệt tình. Một trong những sinh viên tốt nghiệp nội trú của chúng tôi, Bronwyn Wilson, có lượng người theo dõi khủng trên instagram. Kiểm tra cô ấy ra!

Đối với những người đam mê thể thao, 310 ngày nắng mỗi năm của Albuquerque làm cho nó trở thành một nơi tuyệt vời để tham gia hoặc chiêm ngưỡng quanh năm. Nhiều cư dân và giảng viên đã và đang ủng hộ nhiệt tình cho NM United, câu lạc bộ bóng đá USL chuyên nghiệp mới của chúng tôi, những người đã chơi các trận đầu tiên trong mùa giải 2019. Ngoài ra còn có bóng chày chuyên nghiệp, bóng đá trong nhà chuyên nghiệp, bóng đá giải hạng nhỏ và bóng rổ chuyên nghiệp bắt đầu từ năm 2019. UNM Lobos cũng có một số đội đáng để theo dõi, bao gồm bóng đá Division 1, bóng rổ Nam & Nữ và Bóng đá nữ. Chúng tôi có cơ sở BMX có mái che lớn nhất trên thế giới, tổ chức các tay đua BMX chuyên nghiệp từ khắp nơi trên thế giới. 

Và đối với những người có trẻ em, có rất nhiều cách tuyệt vời để giải trí và giáo dục trẻ em ở Albuquerque, với vườn thú đẳng cấp thế giới, vườn bách thảo với đường sắt và lâu đài cỡ G, bảo tàng, thủy cung, công viên, không gian mở, đô thị và những con đường mòn đi bộ, phòng tập thể dục leo núi trong nhà, công viên trượt băng, lễ hội dành cho gia đình và buổi hòa nhạc ngoài trời. 

Chúng tôi coi đây là một nỗ lực từ trên xuống bắt đầu ở cấp thể chế với các quyết định tuyển dụng, chính sách, hỗ trợ tài chính và tiền thu được từ việc thiết lập chuẩn mực văn hóa thông qua tuyển dụng theo bộ phận với một số cân nhắc tương tự và sau đó là tuyển dụng người học. Tất nhiên, tất cả điều này diễn ra đồng thời mà không có sự hỗ trợ từ cấp trên thì rất khó thực hiện được.

Sau 30 năm với một trong những bác sĩ cấp cứu của chúng tôi lãnh đạo học viện với tư cách là Hiệu trưởng HSC / Trưởng khoa SOM và Phó Chủ tịch điều hành, học viện đang tách hai chức năng đó ra và hiện đang tuyển dụng cho cả hai. Năm ngoái, tổ chức này đã thuê hai phụ nữ làm lãnh đạo cao nhất. Kate Becker đảm nhận vị trí Giám đốc điều hành Bệnh viện UNM và đã trở thành động lực cho các bệnh viện UNM, và Chủ tịch Đại học mới của chúng tôi, Garnett Stokes, đã bận rộn với công việc tiếp cận khắp tiểu bang.

Sự đa dạng và hòa nhập là một trong những yếu tố cân nhắc mạnh mẽ nhất trong quá trình lựa chọn EVP mới của chúng tôi. Ở cấp bộ, chủ tịch của chúng tôi đã đặt công bằng xã hội và sự đa dạng là mục tiêu chính của chúng tôi trong 5 năm tới. Cameron Crandall là một trong những lãnh đạo cấp cao của chúng tôi với tư cách là Phó Chủ tịch lâu năm về Nghiên cứu và cũng là Phó hiệu trưởng phụ trách Đa dạng, Công bằng và Hòa nhập của HSC LGBTQ và JP Sanchez đã gia nhập bộ phận của chúng tôi vào tháng XNUMX với tư cách là Phó Chủ tịch Đa dạng và Hòa nhập của chúng tôi. Tiến sĩ Sanchez là một nhà lãnh đạo quốc gia về sự đa dạng và chúng tôi thực sự mong muốn được làm việc với ông ấy để định hình những nỗ lực của bộ phận chúng tôi.

Ở cấp độ chương trình, năm ngoái, chúng tôi đã bắt đầu xem xét quy trình tuyển dụng của mình về ảnh hưởng đối với sự đa dạng. Đây là một quá trình đang diễn ra và chúng tôi hy vọng sẽ kết thúc trong năm nay, mặc dù mùa tuyển dụng này đã khiến cho điều đó trở nên khó khăn. Vì vậy, chúng tôi đang cố gắng giải quyết một cách có hệ thống sự đa dạng giữa các cư dân của chúng tôi, nhưng cũng có kế hoạch tiếp tục hợp tác chặt chẽ với Tiến sĩ. Sanchez & Crandall và các nguồn lực thể chế khác của chúng tôi bao gồm các nỗ lực giáo dục, các thành phần văn hóa và khuyến khích giao tiếp.

Các ngành nghề được thiết lập nhiều nhất là EMS, Critical Care và Wilderness Medicine. Mỗi bài trong số này kết hợp các cư dân với một cố vấn của giảng viên trong lĩnh vực đó và cung cấp các điều chỉnh trong chương trình giảng dạy tiêu chuẩn để cho phép tiếp xúc sâu hơn trong một chủ đề cụ thể. Ví dụ: cư dân theo dõi Chăm sóc quan trọng luân phiên trong CVICU thay vì bệnh nhân tim mạch nội trú trong năm HO2 của họ, cư dân theo dõi EMS có thể chọn đổi tháng Siêu âm chuyên dụng của họ cho một tháng EMS chuyên dụng dưới dạng HO2. Trong quá khứ, cư dân cũng đã kết hợp các trải nghiệm theo dõi hoặc thiết kế các trải nghiệm theo dõi nghề nghiệp của riêng họ trong Siêu âm, Y học Thảm họa, Quản lý, Giáo dục, Độc chất và Nhi khoa EM.

Albuquerque là một thành phố cỡ trung đa dạng, đáng sống với chi phí sinh hoạt thấp và khả năng tiếp cận hoạt động ngoài trời không thể tốt hơn. Có một khung cảnh thực phẩm và nhà máy bia sôi động và đang phát triển ở Albuquerque. Nhiều cư dân sống trong khoảng cách đi bộ hoặc đi xe đạp đến bệnh viện.

Giá thuê trung bình ở Albuquerque cho 1 BR là $ 922 / tháng vào tháng 2020 năm XNUMX, nhưng với bạn cùng phòng hoặc đối tác, bạn có thể trả ít hơn đáng kể. Giá nhà ở Albuquerque phải chăng đến mức không có gì lạ khi người dân muốn mua nhà. 

Bên ngoài Albuquerque, Santa Fe cách nơi có khung cảnh văn hóa và nghệ thuật nổi tiếng một giờ lái xe, Taos cách một trong những con đường ngắm cảnh đẹp nhất trong nước 2 tiếng rưỡi lái xe. New Mexico có hàng chục tiểu bang và công viên quốc gia, di tích văn hóa, và các khu vui chơi giải trí ngoài trời tuyệt đẹp. 

https://www.visitalbuquerque.org/

https://www.newmexico.org/

https://youtu.be/ZzRLNZFBV0w

https://youtu.be/LwHFYwB5SJA

https://youtu.be/Btx-DfE8-Io

Chúng tôi đã mô tả rất nhiều về những gì Albuquerque và New Mexico phải cung cấp ở trên trong “Những loại hoạt động xã hội nào mà cư dân, nhân viên và giảng viên của bạn tham gia?”.

Mỗi năm lớp được chỉ định Trợ lý Giám đốc Chương trình của riêng mình để giám sát nhu cầu của người học cùng với sự tiến bộ của họ thông qua thời gian cư trú. Chúng tôi cũng có một Giám đốc Phát triển Chuyên nghiệp Thường trú là một giảng viên phi lâm sàng và gặp gỡ tất cả cư dân để giúp họ sớm phát triển Kế hoạch Học tập Cá nhân của mình và luôn sẵn sàng tư vấn liên tục. Mỗi HO1 được chỉ định một cố vấn thường trú HO3 trước khi họ đến để cung cấp hướng dẫn [f] [g] và giúp chuyển đổi sang cư trú. Ngoài ra, cư dân theo dõi nghề nghiệp được ghép nối với một giảng viên trong lĩnh vực họ quan tâm. Và có một đội ngũ giảng viên chuyên sâu với nhiều mối quan tâm chuyên môn khác nhau, những người sẵn lòng chia sẻ những mối quan tâm đó với cư dân.

New Mexico là một bang chiếm đa số dân tộc thiểu số với 47% dân số bang xác định là người Tây Ban Nha, 9.4% người Mỹ bản địa, 2.1% người da đen và 1.4% người châu Á. Bộ cố gắng để có một lực lượng lao động đại diện cho các cộng đồng mà chúng tôi phục vụ. Lớp thực tập năm nay đã mở rộng quang phổ màu của chúng tôi một chút, mặc dù không làm được gì nhiều cho sự phân chia giới tính. 

New Mexico là một bang có đa số dân tộc thiểu số với 47% dân số bang xác định là người Tây Ban Nha, 9.4% người Mỹ bản địa, 2.1% người da đen và 1.4% người châu Á.

Trong số những bệnh nhân mà chúng tôi gặp trong ED của chúng tôi, 52% là nam, 48% là nữ theo giới tính khi sinh; 48.3% xác định là phụ nữ chuyển giới; 46.3% chuyển giới nam; và 1.2% xác định là chuyển giới hoặc giới tính phi nhị phân (4.2% từ chối cho biết).

Hầu hết xác định là thẳng (81.0%), tiếp theo là lưỡng tính (1.6%), đồng tính nam (1.1%), đồng tính nữ (1.2%) và khác (0.9%) (14.2% từ chối). Nhìn chung, 6.2% xác định là người thiểu số về giới tính hoặc tình dục.

Khoảng một nửa (49.9%) xác định là gốc Tây Ban Nha / Latino. Khoảng 60.1% xác định là Da trắng / Anglo, 16.4% là người Mỹ da đỏ / thổ dân Alaska, 4.2% người Mỹ da đen / người Mỹ gốc Phi và 1.2% là người châu Á (khoảng 16% từ chối theo tiểu bang).

Hầu hết bệnh nhân xác định tiếng Anh là ngôn ngữ nói của họ (86.7%) và 11.1% xác định tiếng Tây Ban Nha.

Tuổi trung bình của bệnh nhân của chúng tôi là 34.8 tuổi (SD 22.2 tuổi) (trung bình 34, IQR: 17 đến 52). 25% (18%) dưới 10 tuổi và 65% XNUMX tuổi trở lên. 

Vào năm 2019, số lượt khám trung bình trên mỗi bệnh nhân là 2 và phạm vi giữa các phần là 1 đến 6 (trung bình, 5.2 lượt khám cho mỗi bệnh nhân mỗi năm, một bệnh nhân có 332 lượt khám riêng biệt).

Bệnh viện UNM phục vụ một số sứ mệnh quan trọng, bao gồm đóng vai trò là trung tâm chấn thương Cấp I duy nhất cho tiểu bang, trung tâm ung thư duy nhất do NCI chỉ định, trung tâm y tế học thuật và là bệnh viện mạng lưới an toàn cho khu vực Thủ đô Albuquerque. Chúng tôi thấy một số lượng lớn bệnh nhân chấn thương mỗi năm, bao gồm cả chấn thương thẳng và chấn thương xuyên thấu. Nhiều bệnh nhân của chúng tôi đến từ các khu vực lân cận của Colorado và Arizona. Các tình trạng y tế mãn tính phổ biến không cân xứng giữa các bệnh nhân của chúng tôi bao gồm bệnh tiểu đường, tăng huyết áp, rối loạn sử dụng rượu (và các tình trạng sức khỏe có liên quan như bệnh gan do rượu), rối loạn sử dụng chất gây nghiện (đặc biệt là opioid và methamphetamine). Một tỷ lệ đáng kể bệnh nhân của chúng tôi bị viêm gan C trong khi dân số bệnh nhân nhiễm HIV của chúng tôi tương đối thấp. 

Chúng tôi có một lượng lớn người vô gia cư và có nơi ở không ổn định. May mắn thay, chúng tôi có một đội ngũ nhân viên tuyệt vời gồm những người quản lý hồ sơ / nhân viên xã hội dành riêng cho ED từ 8 giờ sáng đến 11 giờ 30 tối, 7 ngày trong tuần. 

Chúng tôi có các dịch vụ tuyệt vời dành cho cộng đồng người vô gia cư, bao gồm Albuquerque Healthcare cho người vô gia cư và Đi về nhà Ngoài các dịch vụ chăm sóc chính của chúng tôi được cung cấp thông qua các chương trình y học gia đình và nội khoa của chúng tôi, UNM có quan hệ đối tác chặt chẽ với một số trung tâm y tế đủ tiêu chuẩn liên bang (FQHC), ví dụ: Lựa chọn đầu tiên chăm sóc sức khỏe cộng đồng và Sức khỏe cộng đồng các quốc gia đầu tiên để cung cấp dịch vụ chăm sóc liên tục sau khi xuất viện từ khoa cấp cứu. 

Chúng tôi luôn chú trọng đến những ứng viên có năng lực tốt. Mặc dù chúng tôi đã dựa vào các thước đo truyền thống như điểm số Bước và đào tạo của Hoa Kỳ để lựa chọn ban đầu các ứng dụng để xem xét kỹ hơn, chúng tôi đã coi việc tham gia vào cộng đồng và các dự án khác, nghiên cứu và sự đa dạng của kinh nghiệm làm việc là những thuộc tính có giá trị. 

Chúng tôi có một Hội đồng Đa dạng Housestaff hoàn toàn mới (cuộc họp đầu tiên vào tháng 2020 năm XNUMX) vẫn đang tổ chức trọng tâm của họ cho năm nay, nhưng có sự hỗ trợ lớn từ GME và ban lãnh đạo thể chế. Phó trưởng khoa GME, Gena Dunivan, ngồi trong hội đồng này. Chúng tôi cũng có Văn phòng Khoa học Y tế về Đa dạng, Công bằng và Hòa nhập với sứ mệnh đào tạo các nhà cung cấp có thể giảm chênh lệch sức khỏe bằng cách phản ánh dân số đa dạng của tiểu bang. 

Chúng tôi đã để các cá nhân tham gia vào các cuộc thảo luận / hoạt động cộng đồng khác nhau về những vấn đề này, chương trình thảo luận mới của bộ phận của chúng tôi, chủ tọa của chúng tôi đặt đây là ưu tiên hàng đầu trong 5 năm tới. Văn phòng Môi trường Học tập của chúng tôi cũng đã dẫn đầu tổ chức về vấn đề này, tổ chức các phiên họp dành cho giảng viên và người học GME như “Các phương pháp được đề xuất để tạo điều kiện cho các cuộc trò chuyện về Chủng tộc, Dân tộc & Phân biệt chủng tộc”. 

Nhìn chung, chúng tôi không xem xét các ứng dụng có điểm Bước 1 nhỏ hơn 210. Với những thay đổi trong điểm Bước 1, chúng tôi có thể sẽ thay đổi điểm giới hạn này thành Bước 2.

Không! Tiếp cận với hoạt động ngoài trời là một trong những điều thu hút nhiều người đến New Mexico. Nhiều cư dân của chúng tôi thích các loại hình giải trí ngoài trời khác nhau (và nó tạo ra những bức ảnh tuyển dụng tuyệt vời) nhưng năng lực ngoài trời không phải là điều kiện tiên quyết để phù hợp tại UNM hoặc tận hưởng cuộc sống ở Albuquerque. Nhưng chúng tôi được biết là đã tạo ra những chuyển đổi từ những người thực tập hướng đến trong nhà!

Ngoài tiền lương và bảo hiểm y tế thông qua BlueCross / Blue Shield, cư dân UNM EM nhận được khoản hoàn trả cho Bước 3, Tư cách thành viên trong SAEM và EMRA, đăng ký Rosh Review, hơn 700 đô la / năm tiền thực phẩm và 600 đô la tiền CME có thể được sử dụng cho tài nguyên nghiên cứu, thiết bị y tế hoặc thiết bị điện tử [h] [i]. Chúng tôi cũng khuyến khích sự tham gia và lãnh đạo của học giả và hỗ trợ những nỗ lực này thông qua quỹ du lịch. Cơ sở đã sắp xếp hợp tác để cung cấp dịch vụ chăm sóc ban đầu cho người học GME thông qua các phòng khám LoboCare nếu họ không có PCP riêng và tất cả các học viên thực tập được mong đợi sẽ tham gia một buổi tư vấn ngắn để họ có liên hệ sức khỏe tâm thần cho bản thân hoặc cho đồng nghiệp trong khủng hoảng.

Tất cả nhân viên UNM đều có thể tham gia Hội đồng Thực tập sinh và Cư dân, một công ty con của 1199 SEIU. Tư cách thành viên là không bắt buộc, nhưng Liên minh thương lượng cho tất cả các viên chức nhà. Năm nay, công đoàn đã thương lượng thành công việc tăng lương 3% cho tất cả các thực tập sinh sau khi tốt nghiệp, và hoàn lại tiền điện thoại di động 40 đô la / tháng. 

GME cung cấp một gói lợi ích hào phóng, đặc biệt là do chi phí sinh hoạt tương đối thấp của khu vực Albuquerque. Là một cơ quan nhà nước, bảo hiểm sơ suất là rất tốt. Bảo hiểm tàn tật và sức khỏe được bảo hiểm, và cư dân được hưởng 15 ngày nghỉ phép, 5 ngày giáo dục và 2 ngày nghỉ phép hàng năm. Có hai tuần nghỉ phép của cha mẹ ở thể chế và chương trình của chúng tôi cũng cho phép kết hợp bổ sung giữa nghỉ ốm, nghỉ hàng năm hoặc FMLA để kéo dài thời gian đó. Giấy tờ tùy thân và huy hiệu ID do tổ chức cung cấp, bộ phận của chúng tôi cung cấp áo khoác phòng thí nghiệm, có phòng gọi điện trong khoa lâm sàng và phòng làm việc nội trú với tiện nghi ngủ, đồ ăn nhẹ, cà phê, máy tính có kết nối Internet và đọc chính tả trong văn phòng học thuật của chúng tôi .

Chúng tôi coi việc giảng dạy là một phần không thể thiếu của thực hành DTTS có năng lực. Cư dân đã tốt nghiệp các cấp độ giảng dạy và trình bày yêu cầu khi họ tiến bộ trong suốt quá trình cư trú. Ngoài các bài giảng chính thức, một trong những điều khiến UNM EM trở nên độc đáo là số lượng người học đa dạng trong bộ phận của chúng tôi và cơ hội cho việc giảng dạy theo ca. Ngoài các sinh viên y khoa từ UNM và các cơ sở tham quan, UNM EM cũng đào tạo sinh viên APP, sinh viên y tế và học viên pararescue từ căn cứ Không quân Kirtland. 

Loại cư dân nào làm tốt nhất trong chương trình (có thể thú vị khi lấy ý kiến ​​của giảng viên và cư dân về điều này?)
Từ Giám đốc chương trình (PD): Tôi rõ ràng nhận được câu hỏi này rất nhiều. Và có một góc nhìn. Và tôi nghĩ rằng có nhiều cách để “thành công” với tư cách là một cư dân, rất nhiều quan điểm ở đây rất hữu ích. Nhưng từ quan điểm của PD, tôi cảm thấy không giống như lời khuyên chung chung “hãy cứ là một ngôi sao nhạc rock”, điều làm cho chương trình này trở nên độc đáo là sự pha trộn giữa dân số bệnh nhân, những thách thức kinh tế xã hội, vị trí bệnh viện trong cộng đồng và bối cảnh địa lý. Vì vậy, điều đó sẽ tạo ra một hỗn hợp cá tính / kỹ năng sẽ phát triển mạnh. Tất cả mọi người tiến vào cấp cứu y học muốn phục vụ mọi người bước vào cửa, loại đó đến cùng lãnh địa. Nhưng tại UNM, chúng tôi tìm kiếm những cư dân có cam kết cao hơn một chút đối với các nhóm dân cư chưa được phục vụ và là những người có tư duy sáng tạo. Làm việc trong một môi trường thiếu nguồn lực với số lượng bệnh nhân đầy thách thức có nghĩa là nếu bạn có thể suy nghĩ thấu đáo, hãy bắt đầu các giải pháp của riêng mình và dành thêm một chút lòng trắc ẩn cho những người gặp khó khăn trong việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc vì lý do này hay lý do khác, bạn sẽ làm tốt ở đây.

Hỗ trợ gia đình cư dân của chúng tôi là rất quan trọng để hỗ trợ cư dân của chúng tôi. Nhiều cư dân của chúng tôi có con nhỏ ở nhà, chúng tôi cũng có các giảng viên đã có con của họ khi họ là cư dân ở đây với chúng tôi. 

Nếu một cư dân hoặc bạn đời của họ đang mang thai, cơ sở giáo dục cung cấp 2 tuần nghỉ phép cho cha mẹ và cho phép thêm 2 tuần nghỉ ốm cộng với 2 tuần nghỉ phép hàng năm hoặc FMLA, có thể kết hợp với nhau. ACGME yêu cầu 46 tuần đào tạo để lấy tín chỉ cho một năm học. Nếu một cư dân muốn nghỉ phép hơn 6 tuần, khóa đào tạo của họ sẽ cần được kéo dài và chúng tôi sẽ làm việc với họ để tạo điều kiện thuận lợi cho việc hoàn thành các yêu cầu của họ.

Chúng tôi tìm cách tuyển dụng và đào tạo một nhóm bác sĩ cấp cứu đa dạng với nhiều mối quan tâm bao gồm tất cả các khía cạnh khác nhau của Y học cấp cứu. Chúng tôi đặt trọng tâm vào những người có cam kết phục vụ mọi người trong các cộng đồng chưa được phục vụ. UNM EM là công ty hàng đầu được công nhận trong các lĩnh vực như Chăm sóc quan trọng, EMS và Y học hoang dã, và vì vậy những ứng viên quan tâm đến các lĩnh vực đó có xu hướng nộp đơn tại đây, nhưng sự quan tâm hoặc kinh nghiệm trong các lĩnh vực đó không có nghĩa là điều kiện tiên quyết để ứng tuyển thành công. 

Chúng tôi sẽ xem xét các ứng dụng từ cả DO và IMG. Với số lượng đơn đăng ký mà chúng tôi nhận được và khả năng cạnh tranh tổng thể của nhóm của chúng tôi, điều đặc biệt quan trọng là phải có kinh nghiệm tương đương (luân chuyển, cố vấn EM cho thư, nghiên cứu, tình nguyện và công việc) để chúng tôi so sánh trong quá trình nộp đơn. Điều này có thể là một thách thức cho cả hai nhóm đó tùy thuộc vào cấu trúc giáo dục của họ. Vì vậy, nếu bạn là ứng viên thuộc một trong những trường hợp đó, điều đặc biệt quan trọng là phải đảm bảo những kinh nghiệm đó được đưa vào đơn xin việc của bạn.

Chúng tôi có một mối quan hệ làm việc chặt chẽ với tất cả các dịch vụ khác. Chúng tôi đã ở mức này đủ lâu và có đủ khả năng tích hợp ở cấp độ cao với các khoa khác (bác sĩ nội khoa được đào tạo kép, những người làm việc chặt chẽ với các đồng nghiệp phẫu thuật và y tế trong ICU, khoa có bổ nhiệm kép như Gây mê, Nhi khoa và Tâm thần, ủy ban chấn thương , các ủy ban bệnh viện khác) mà chúng tôi có sự tin tưởng và liên lạc tốt với các bộ phận chủ chốt. Chúng tôi chia sẻ trách nhiệm trưởng nhóm chấn thương với các bệnh nhân phẫu thuật cao cấp, chia sẻ vai trò “bác sĩ thủ tục” đối với chấn thương và chịu trách nhiệm chính về đường thở trong tất cả các cuộc hồi sức chấn thương.

Sự tham gia của cộng đồng là một trong những nguyên tắc cơ bản của chương trình của chúng tôi. Chương trình cư trú của chúng tôi bắt đầu vào năm 1986 khi chúng tôi là một bộ phận của Khoa Gia đình, Cộng đồng và Y tế Cấp cứu. Kể từ khi bắt đầu, và tiếp tục sau khi chúng tôi trở thành bộ phận của riêng mình vào năm 1990, chúng tôi đã đánh giá cao cam kết của mình đối với sự tham gia của cộng đồng. Ngay từ đầu, chúng tôi đã yêu cầu một dự án cộng đồng, ngoài các dự án học thuật và QA theo yêu cầu của RRC.

Điều này không nhằm mục đích gây rắc rối vì nó chỉ đòi hỏi 20 giờ tham gia trong 3 năm cư trú và mục đích là để cư dân của chúng tôi có mối liên hệ với bất cứ thứ gì họ coi là cộng đồng của họ. Chúng tôi để định nghĩa về cộng đồng khá cởi mở và hầu hết các đề xuất đều được chấp nhận. Với tư cách là một bộ phận, chúng tôi có sự tham gia rộng rãi vào cộng đồng, chủ yếu thông qua các chương trình tiền bệnh viện và đội ngũ giảng viên rộng rãi của chúng tôi. Nhiều dự án cư dân của chúng tôi thông qua các kết nối này.

Bệnh viện UNM là một bộ phận của Đại học New Mexico, là cơ sở giáo dục đại học hàng đầu của New Mexico. Bệnh viện UNM được tài trợ công khai với sự hỗ trợ từ Quận Bernalillo và Bang New Mexico cũng như doanh thu từ các hoạt động lâm sàng. Trung tâm Y tế Khu vực Sandoval, địa điểm thứ hai của chúng tôi, nơi cư dân luân phiên tham gia vào trải nghiệm cộng đồng của họ ở HO3, cũng được hỗ trợ tương tự. Tất cả các giảng viên y học cấp cứu tổ chức một cuộc hẹn học tập tại Trường Y khoa và cũng là thành viên của Nhóm Y tế UNM. Nhóm y tế là một tổ chức phi lợi nhuận 501 (c) (3) đại diện cho hơn 1100 nhà cung cấp dịch vụ trong hệ thống bệnh viện. Thời gian cư trú của chúng tôi được tài trợ 100% thông qua GME. Các tổ chức của chúng tôi được thống đốc và cơ quan lập pháp của chúng tôi hỗ trợ mạnh mẽ như Bệnh viện UNM và Trung tâm Khoa học Y tế cung cấp các dịch vụ đào tạo và khám chữa bệnh quan trọng cho người dân New Mexico. Mặc dù hiện tại không có bất kỳ sự đảm bảo nào với bất kỳ hệ thống y tế nào trong nước, nhưng chúng tôi có vị trí khá tốt khi nói đến khả năng tồn tại lâu dài.

Từ PD: những vấn đề lớn mà tôi thấy là sự gia tăng các đường dây dịch vụ theo dõi nhanh và hạn chế để giải quyết căng thẳng giữa quá tải ED và cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cao, có khả năng kết hợp nhiều hơn bộ ba bác sĩ và chuyển sang thực hành cộng đồng doanh nghiệp hơn. Có thể có nhiều người khác nếu bạn đẩy tôi vào nó, nhưng đây là những người lớn. Về cách chúng tôi chuẩn bị cho cư dân, một trong những HO2 hiện tại của chúng tôi đang đi đầu trong việc kết hợp các ca theo nhóm dành cho sinh viên thực tập trong năm nay. Chúng ta sẽ xem điều này diễn ra như thế nào. Một thay đổi tiềm năng là kết hợp những điều này vào năm HO3 vì đây là lúc cư dân có xu hướng dễ tiếp thu nhất với nền giáo dục dựa trên hệ thống. Chúng tôi đã từng có một sự thay đổi loại bản nhạc nhanh được kết hợp trong HO3 khi chúng tôi có nhóm âm thanh thấp hơn trong ED chính của chúng tôi. Khi cái này biến mất, nó không được thay thế. Tôi không chắc về hiệu quả lâm sàng đối với người dân, nhưng chúng tôi kết hợp quản lý theo dõi nhanh vào thuốc điều trị. Tương tự với thuốc obs. Để tổng hợp hóa thực tiễn cộng đồng, chúng tôi có các chuyên gia bên trong và bên ngoài và có kế hoạch tiếp tục bổ sung thêm.

Nơi cư trú của chúng tôi luôn hướng về cư dân, chú trọng vào giao tiếp hai chiều và chúng tôi đã thực hiện hầu hết các thay đổi lớn trong suốt nhiều thập kỷ dựa trên ý kiến ​​đóng góp của cư dân. Cơ chế chính là thông qua trao đổi cá nhân về đánh giá luân phiên (ẩn danh) và các cuộc họp PD nửa năm một lần (trực tiếp), nhưng chúng tôi cũng có một số cơ chế đầu vào khác. Chúng tôi có các cuộc họp nhóm PD tùy chọn hàng tháng (ngay bây giờ họ được gọi là Mang-Của-Bạn-Ăn-Sáng với Baty) để cư dân thảo luận về các vấn đề và điều đó xoay quanh một báo cáo Stoplight được tạo vào năm ngoái, được sử dụng để theo dõi tất cả các vấn đề có thể hành động trên Radar của PD từ tất cả các nguồn. Báo cáo đó được chia sẻ với cư dân và có thể truy cập mọi lúc từ trang tổng quan dành cho cư dân và họ có thể đưa ra nhận xét hoặc thậm chí đính kèm các mục liên quan đến bất kỳ vấn đề nào đang diễn ra. Chúng tôi cũng có các Hội nghị Đánh giá Chương trình nửa năm một lần, nơi dữ liệu cư trú được xem xét, các lãnh đạo phòng ban khác cung cấp thông tin cập nhật, chúng tôi thảo luận các vấn đề và cư dân cung cấp phản hồi ẩn danh bằng văn bản cấp chương trình về giảng viên, luân chuyển và các vấn đề hành chính. Cuối cùng, chúng tôi có một liên kết phản hồi ẩn danh trên trang tổng quan thường trú của chúng tôi, liên kết này có thể được sử dụng hoặc được nhận dạng hoặc ẩn danh và gửi phản hồi về bất kỳ điều gì cho bản thân tôi và Người quản lý chương trình của chúng tôi.

Định hướng thực tập của chúng tôi là một tháng về lâm sàng, định hướng chương trình, năng lực văn hóa và một số hành chính. Mặc dù chúng tôi cung cấp đào tạo lâm sàng (chủ đề bánh mì và bơ, bồi dưỡng, ATLS, FCCS, nẹp, khâu, v.v.), chúng tôi cũng nhận thấy rằng các thực tập sinh giữ lại một tỷ lệ nhỏ thông tin này. Có rất nhiều thông tin đến trong tháng đó, vì vậy chúng tôi chủ yếu tập trung vào việc cung cấp các cơ hội gắn kết giữa lớp thực tập với nhau và với những người còn lại trong bộ phận. Do các hạn chế của COVID-19, năm nay có một chút khác biệt với ít cơ hội tập hợp thành một nhóm hơn. Qua nhiều năm, chúng tôi nhận thấy rằng vì các lớp thực tập của chúng tôi thường khá đa dạng về mặt địa lý, nên mọi người thực sự cần thời gian để tạo ra những mối quan hệ này và sự tin tưởng để dựa vào trong thời gian còn lại của khóa đào tạo. Nhiều cư dân hình thành mối quan hệ gắn bó suốt đời với các đồng nghiệp của họ.

Có hai cơ hội để đối phó với các sự cố thương vong hàng loạt (MCI): cơ sở trước khi nhập viện và bệnh viện. Cư dân có vai trò trong cả hai. Đối với các MCI trong bộ, chúng tôi có các giao thức và cư dân chắc chắn là một phần của lực lượng lao động cần thiết, mặc dù không nằm trong tổ chức ứng phó. Có một nhóm phản ứng gồm nhân viên, quản trị viên và nhà cung cấp, những người thường xuyên đào tạo và chạy các kịch bản. Về phía trước khi nhập viện, những người dân đang theo dõi EMS đã tham gia nhiều hơn vào nhận thức và ứng phó sự cố. Chúng tôi đã có những cư dân trong quá khứ đã trải qua khóa đào tạo về ứng phó với thiên tai, và thậm chí đã tham gia nhóm DMAT của chúng tôi.

ED được chia thành các phần covid và không covid. Điểm vào cho bệnh nhân covid (hoặc nghi ngờ) là thông qua Trung tâm Chăm sóc Hô hấp Quan trọng (CRCC) của chúng tôi. Chúng tôi cũng vừa mới tái đảm nhận việc quản lý Trung tâm Chăm sóc Hô hấp (RCC), một phòng họp lớn đã được chuyển đổi ở lối vào phía trước, vốn là khu vực sàng lọc và kiểm tra thấp hơn kể từ tháng 2020 năm XNUMX. Cư dân không làm việc trong RCC, nhưng chúng tôi đã kết hợp các ca của Đơn vị Hồi sức ED (EDRU) của chúng tôi và bao gồm CRCC. Những thay đổi này được chia sẻ với một Nhà cung cấp Thực hành Nâng cao trong CRCC. Khi EDRU bận, APP sẽ nhìn thấy hầu hết bệnh nhân đến qua CRCC, khi số lượng cho phép, những bệnh nhân đó được chia sẻ với những người dân bao phủ EDRU. Cư dân cao tuổi thực hiện bất kỳ thủ tục cần thiết nào đối với bệnh nhân CRCC bị bệnh nặng.