Học bổng

Giới thiệu

Khoa Nội khoa cung cấp học bổng về Y học Phổi. Gọi 505-272-4751 để biết thêm thông tin hoặc gửi email Pul pneumonia-Staff@salud.unm.edu.

Chúng tôi có hai địa điểm đào tạo chính cung cấp trải nghiệm đào tạo lâm sàng nghiêm ngặt, đa dạng và bổ ích cho nghiên cứu sinh của chúng tôi.

1. Bệnh viện Đại học New Mexico trong đó có bộ nội soi phế quản chuyên dụng, phòng thí nghiệm chẩn đoán phổi và BATCAVE, nơi chứa phòng thí nghiệm mô phỏng và trình mô phỏng nội soi phế quản / mô phỏng ECMO / mô phỏng siêu âm tim.

Nghiên cứu sinh tham gia vào một số luân phiên lâm sàng bao gồm ICU y tế, dịch vụ tư vấn về phổi bao gồm dịch vụ tư vấn về bệnh phổi nâng cao bao gồm ung thư phổi, xơ nang, bệnh nhân tăng áp phổi và luân phiên bệnh nhân ngoại trú tự chọn bao gồm nhiều phòng khám chuyên khoa phụ (bệnh phổi kẽ, ngủ, tăng huyết áp động mạch phổi, Mycobacteria khác với bệnh lao và hen suyễn / COPD).

Chúng tôi cũng luân phiên cùng với các học bổng chăm sóc quan trọng khác trong đơn vị chăm sóc Thần kinh, đơn vị tim mạch / ECMO và ICU chấn thương. Các phòng khám liên tục của nghiên cứu sinh cũng dựa trên UNMH hoặc VAMC. Tại UNMH, các nghiên cứu sinh của chúng tôi thường xuyên gặp những trường hợp mà một số bác sĩ chuyên khoa phổi chỉ gặp một lần trong đời.

2. Các Hệ thống chăm sóc sức khỏe các vấn đề cựu chiến binh New Mexico (NMVAHCS) là một bệnh viện lớn (310 giường) chăm sóc cấp 1 cho các vấn đề Cựu chiến binh với hai ICU đa khoa 12 giường riêng biệt, một đơn vị phân cấp đa khoa 12 giường và là một phần của một trong những hệ thống VA lớn nhất ở Tây Nam Bộ.

Tại NMVAHCS, các nghiên cứu sinh tham gia luân phiên ICU y tế, luân phiên khám phổi cho bệnh nhân nội trú, luân phiên khám phổi cho bệnh nhân ngoại trú với các phương pháp chẩn đoán phổi tiên tiến bao gồm phổi can thiệp và luân phiên PFT. Họ cũng có cơ hội tham gia nghiên cứu về thuốc ngủ tại VA. Tại trang web này, các nghiên cứu sinh của chúng tôi được tiếp xúc nhiều với bệnh ung thư phổi và các quy trình chuyên biệt được sử dụng để chẩn đoán ung thư phổi.

Cũng duy nhất trong chương trình đào tạo của chúng tôi là sự phong phú của các khóa đào tạo về thủ tục mà chúng tôi cung cấp. Các nghiên cứu sinh sẽ tốt nghiệp từ chương trình của chúng tôi thành thạo những điều sau:

• Nội soi phế quản bao gồm nội soi phế quản chuyên biệt (sinh thiết xuyên phế quản, nội phế quản Hoa Kỳ, chọc hút kim xuyên phế quản cũng như tiếp xúc với nội soi phế quản định hướng)
• Thủ thuật màng phổi bao gồm ống ngực và ống thông màng phổi cũng như tiếp xúc với sinh thiết màng phổi thông qua nội soi lồng ngực y tế
• Quản lý đường thở bao gồm đặt nội khí quản trực tiếp, đặt nội khí quản bằng kính lượn, và đặt ống nội khí quản
• Mở khí quản qua da
• Thông tim phải
• Đào tạo siêu âm nâng cao với giáo trình đào tạo chính quy về siêu âm

Ngoài ra, có một số môn tự chọn có sẵn bao gồm X quang ngực, và luân phiên qua các ICU tim mạch, Chấn thương / Phẫu thuật và thần kinh.

Trong chương trình nghiên cứu sinh của chúng tôi, năm đầu tiên là năm lâm sàng cho bệnh nhân nội trú và ngoại trú hỗn hợp với thời gian dành cho những năm đầu tiên gặp gỡ các cố vấn và chọn các dự án nghiên cứu học thuật của họ.

Nghiên cứu sinh năm thứ hai và thứ ba có khoảng 6 tháng luân phiên lâm sàng với thời gian còn lại của năm là thời gian được bảo vệ để làm việc trong các dự án học tập của họ.

Trong toàn bộ nghiên cứu sinh, các nghiên cứu sinh sẽ được tiếp xúc với các bài giảng giáo khoa cả không chính thức và chính thức tại mọi địa điểm với một số hội nghị nhất định có sẵn cho tất cả các địa điểm thông qua hội nghị truyền hình và cơ hội tham gia các khóa học được cung cấp tại BATCAVE bao gồm siêu âm tim, nội soi phế quản mô phỏng và chính thức các khóa học bao gồm các khóa học ACLS, CSU-ALS, ECMO và các khóa học nâng cao về đường hàng không.

Giới thiệu

Trọng tâm của chương trình là tạo ra các bác sĩ lâm sàng có khả năng thực hành trong tất cả các môi trường ICU và cung cấp dịch vụ chăm sóc hoàn chỉnh cho những bệnh nhân bị bệnh nặng. Chương trình được xây dựng xung quanh 72 giường ICU người lớn của Bệnh viện UNM (UNMH), nơi các nghiên cứu sinh học cách quản lý các bệnh nhân nặng về y tế, phẫu thuật, chấn thương, thần kinh và tim.

Bệnh viện UNM là Trung tâm Chấn thương Cấp 1 duy nhất của bang, là một trong hai bệnh viện duy nhất ở New Mexico thực hiện ghép thận. Chúng tôi vận hành chương trình ECMO lớn nhất trong tiểu bang. Chương trình ECMO tương đối độc đáo trong số các trung tâm y tế hàn lâm của Hoa Kỳ ở chỗ nó được điều hành bởi một nhóm đa ngành gồm các bác sĩ cường cường, những người vừa thực hiện các biện pháp điều trị ECMO và sau đó quản lý bệnh nhân trong ICU lồng ngực.

Năm 2019, Chương trình UNMH ECMO được Tổ chức Hỗ trợ Cuộc sống Ngoài cơ thể (ESLO) chỉ định là Trung tâm Xuất sắc. Chương trình cung cấp VV-ECMO, VA-ECMO, ECPR và ECCOR (Loại bỏ CO2 ngoài cơ thể) cho khoảng 50 bệnh nhân mỗi năm, cung cấp cho các nghiên cứu sinh quan tâm nhiều kinh nghiệm trong việc chăm sóc bệnh nhân trước, trong và sau khi hỗ trợ ngoài cơ thể.

Nghiên cứu sinh cũng sẽ có nhiều cơ hội để phát triển khả năng sử dụng thành thạo các công nghệ và liệu pháp ICU tiên tiến khác như liệu pháp thay thế thận liên tục (CRRT), trao đổi huyết tương và các thiết bị hiện đại để theo dõi huyết động không xâm lấn và theo dõi áp lực nội sọ.

Ngoài vai trò là trung tâm chuyển tuyến chính cho các bệnh nhân nặng ở New Mexico, UNMH còn có một kế hoạch lâu dài trong việc chăm sóc cho lượng lớn người Mỹ bản địa của bang. UNMH cũng đi đầu trong đợt bùng phát hantavirus Four Corners năm 1993, và đã trở thành trung tâm hàng đầu về nghiên cứu và chăm sóc các trường hợp nhiễm hantavirus, đi đầu trong việc sử dụng ECMO dành cho người lớn cho hội chứng tim phổi do hantavirus một thập kỷ trước khi VV-ECMO trở thành tiêu chuẩn của chăm sóc điều trị ARDS chịu lửa trong đợt bùng phát cúm H2009N1 1.

Các điểm mạnh bổ sung của chương trình bao gồm trải nghiệm thủ tục mạnh mẽ, cũng như môi trường đa ngành thực sự. Riêng ICU y tế tại UNMH tự hào có đội ngũ giảng viên chăm sóc quan trọng từ nhiều nền tảng đào tạo và chuyên môn khác nhau, bao gồm nội khoa, y học cấp cứu, xung huyết học, thận học, bệnh truyền nhiễm và gây mê. Các nghiên cứu sinh về chăm sóc quan trọng y tế cũng sẽ làm việc trong các ICU khác tại UNMH cùng với khoa chăm sóc quan trọng trong các lĩnh vực chấn thương và phẫu thuật chăm sóc cấp tính, phẫu thuật mạch máu, thần kinh học, phẫu thuật thần kinh và chăm sóc thần kinh.

Nghiên cứu sinh có thời gian hai năm dành cho các nghiên cứu sinh đăng ký từ đào tạo nội khoa hoặc y học cấp cứu. Ngoài ra còn có học bổng một năm dành cho những thực tập sinh đã hoàn thành hoặc đang hoàn thành khóa đào tạo chuyên ngành nội khoa.

Chương trình giáo dục

Các nghiên cứu sinh tốt nghiệp sẽ có kỹ năng về siêu âm tại giường và các thủ thuật, bao gồm xử trí đường thở khó, mở khí quản qua da và đặt ống mở lồng ngực. Các thành phần chính của chương trình giảng dạy bao gồm hội nghị nghiên cứu sinh hàng tuần, hội nghị siêu âm / thiết bị y tế hàng tuần và các phiên mô phỏng độ trung thực cao.

Hội nghị của các nghiên cứu sinh bao gồm các bài trình bày trường hợp, bài giảng dựa trên chẩn đoán, bệnh tật và tử vong, các bài thuyết trình nghiên cứu và câu lạc bộ tạp chí. Phòng thí nghiệm mô phỏng hiện đại của chúng tôi được sử dụng để dạy quản lý máy thở, siêu âm tim (qua lồng ngực và qua thực quản), các thủ thuật, đường thở khó và quản lý mã.

Xoay

Các vòng quay được sắp xếp theo khối một tháng. Các nghiên cứu sinh trong hai năm chăm sóc quan trọng thường sẽ có một năm đầu tiên bao gồm sáu lần luân phiên ICU y tế, một lần luân phiên ICU chấn thương-phẫu thuật, một lần luân phiên ICU phẫu thuật lồng ngực, một lần luân phiên gây mê và một lần luân phiên hội chẩn phổi. Hai tháng được phân bổ cho nghiên cứu và hoạt động học thuật hoặc các môn tự chọn. Năm thứ hai linh hoạt và bao gồm 3-4 khối ICU và các môn tự chọn như độc học, chăm sóc giảm nhẹ, thận học và bệnh truyền nhiễm. Lên đến sáu tháng được phân bổ cho nghiên cứu.

Học bổng một năm, dành cho các ứng viên đã tham gia vào một chuyên ngành phụ khác, thường sẽ có năm tháng ICU y tế, một tháng ICU chấn thương-phẫu thuật, một tháng ICU phẫu thuật thần kinh, một tháng ICU lồng ngực, một tháng gây mê, một tháng tư vấn phổi và hai tháng tự chọn và / hoặc tháng nghiên cứu.

Siêu âm

Các trung tâm đào tạo về siêu âm vào một hội nghị kéo dài một giờ hàng tuần. Nghiên cứu sinh học tất cả các thành phần của siêu âm chăm sóc quan trọng được xác định trong tuyên bố ACCP bao gồm siêu âm tim cơ bản và nâng cao (qua lồng ngực và qua thực quản), siêu âm phổi và màng phổi, siêu âm mạch máu, siêu âm thủ thuật và siêu âm ổ bụng.

Thủ tục

Nghiên cứu sinh đạt được năng lực trong việc thực hiện các thủ tục liên quan đến y học chăm sóc quan trọng. Gần như tất cả các thủ thuật về đường thở và màng phổi được thực hiện trong ICU tại UNMH được thực hiện bởi nhóm chăm sóc quan trọng chứ không phải một dịch vụ chuyên khoa phụ khác.

Nghiên cứu

Một chương trình giảng dạy chuyên dụng cho phép người học phát triển các kỹ năng nghiên cứu và các nghiên cứu sinh tham gia vào các dự án được cố vấn với mục tiêu tạo ra các bản thảo và bài thuyết trình tại các cuộc họp quốc gia.

Giới thiệu

Nghiên cứu sinh luân phiên qua VA Medical Canter và Bệnh viện UNM. Chúng tôi chăm sóc cho những bệnh nhân bị rối loạn nhịp thở khi ngủ, mất ngủ, mất ngủ và rối loạn vận động trong giấc ngủ.

Chúng tôi kết hợp các liệu pháp PAP khác nhau, quản lý dược lý và liệu pháp hành vi nhận thức để quản lý bệnh nhân. Chúng tôi cũng có các nguồn lực với các đồng nghiệp về tai mũi họng, nha khoa, tâm thần học và tâm lý học để giúp đồng quản lý những bệnh nhân này. Chúng tôi có phòng thí nghiệm về giấc ngủ đứng miễn phí với 14 giường, các giường ở Bệnh viện Não và Cột sống, và một chương trình kiểm tra giấc ngủ tại nhà bận rộn.

Học bổng Y học Giấc ngủ của chúng tôi là học bổng lâm sàng kéo dài một năm được ACGME công nhận, có hai vị trí có sẵn mỗi năm. Chúng tôi có một đội ngũ giảng dạy đa dạng với kiến ​​thức nền tảng về chăm sóc quan trọng phổi, thần kinh học, tâm thần học và nội khoa.

Vòng quay thuốc ngủ dành cho người lớn

Các vòng quay này bao gồm các phòng khám y học về giấc ngủ và thời gian diễn giải nghiên cứu giấc ngủ. Ngoài ra còn có một hội nghị y học giấc ngủ hàng tuần bao gồm hội nghị trường hợp, câu lạc bộ tạp chí và giáo khoa.

Các phòng khám y học về giấc ngủ được nhân viên bởi các bác sĩ y học về giấc ngủ có kiến ​​thức về phổi, thần kinh và tâm thần học. Đối tượng bệnh nhân đa dạng với nhiều nhóm rối loạn giấc ngủ hỗn hợp, bao gồm rối loạn nhịp thở khi ngủ, mất ngủ trung ương nguyên phát và thứ phát, mất ngủ mãn tính, rối loạn nhịp sinh học và rối loạn vận động khi ngủ.

Là một trung tâm y tế chăm sóc sức khỏe bậc ba, đối tượng bệnh nhân đa dạng từ những ca bệnh nhân ngủ thẳng giấc cho đến những bệnh nhân có bệnh lý kèm theo phức tạp.

Luân phiên thuốc ngủ cho trẻ em

Trong quá trình luân chuyển này, các nghiên cứu sinh đang làm việc tại Bệnh viện Nhi đồng UNM, nơi họ sẽ tham dự các phòng khám về giấc ngủ cho trẻ em và giải thích các hình ảnh đa thể nhi khoa với các chuyên gia về giấc ngủ trẻ em. Vì đây là một trong những bệnh viện trẻ em hàng đầu trong khu vực, một loạt bệnh nhân được khám với chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, chứng ngủ rũ, hành vi ngủ kỳ quặc (chứng ký sinh trùng hoặc co giật) và mất ngủ ở trẻ em có bất thường bẩm sinh dẫn đến khó ngủ. Cũng có thể tiếp xúc với trẻ sơ sinh bị rối loạn nhịp thở khi ngủ.

Thuốc Ngủ Đa Chuyên Khoa Tự chọn

Các nghiên cứu sinh cũng tham gia vào các dự án học bổng và nâng cao chất lượng. Họ thường sẽ tham dự và trình bày tại SLEEP vào tháng Sáu.

Có một hội nghị về y học giấc ngủ hàng tuần bao gồm một hội nghị trường hợp một giờ sau đó là một bài giảng giáo khoa một giờ. Hội nghị trường hợp là một hội nghị đa ngành và tương tác, nơi cả giảng viên giấc ngủ và các nghiên cứu sinh sẽ trình bày các trường hợp thú vị và các phát hiện đa khoa. Mục đích của hội nghị là chia sẻ và học hỏi các tài liệu cập nhật về các chủ đề cũng như cách quản lý các trường hợp khó.

Bài giảng giáo khoa tập trung vào sinh lý học giấc ngủ và y học giấc ngủ lâm sàng. Ngoài ra còn có một câu lạc bộ tạp chí hàng tháng, nơi các nghiên cứu sinh trình bày các bài báo hiện tại liên quan đến việc thực hành thuốc ngủ. Mục đích của câu lạc bộ tạp chí là học cách phân tích và giải thích các tài liệu để cải thiện việc thực hành và chăm sóc bệnh nhân.

Kinh nghiệm lâm sàng và thủ tục

Các nghiên cứu sinh quản lý một quần thể bệnh nhân đa dạng bao gồm tất cả các chứng rối loạn giấc ngủ, cả bệnh nguyên phát và bệnh đồng mắc. Họ làm việc với các đồng nghiệp về tâm lý học, tai mũi họng và nha khoa để đồng quản lý bệnh nhân. Họ cũng tiếp xúc với điều hòa thần kinh trong thuốc ngủ thông qua máy kích thích thần kinh hạ sinh và bệnh nhân kích thích thần kinh phrenic.

Công việc học thuật

Nghiên cứu sinh phải tham gia vào hoạt động học thuật cũng như dự án cải tiến chất lượng trong năm nghiên cứu sinh. Hoạt động này có thể ở dạng băng ghế dự bị chính thức hoặc nghiên cứu lâm sàng, hoặc nộp báo cáo trường hợp, chương sách hoặc bài báo đánh giá. Có một kỳ vọng xuất bản của công trình học thuật. Tiếp xúc với giảng viên thực hiện nghiên cứu sẽ được đưa ra vào đầu năm để các đồng nghiệp có thể chọn một người cố vấn. Thời gian sẽ được đưa ra trong các tháng tự chọn để làm việc cho dự án đã chọn. Ngoài ra, các nghiên cứu sinh sẽ hoàn thành một dự án cải tiến chất lượng sẽ được trình bày cho nhóm y học giấc ngủ vào cuối năm.