Giải quyết tình trạng nghiện thuốc lá trong các cơ sở điều trị nghiện và sức khỏe tâm thần đòi hỏi phải thay đổi văn hóa và nhận ra sự cấp thiết của việc thay đổi các thực hành của chúng ta để giúp mọi người bỏ thuốc lá. Nghiện thuốc lá rút ngắn cuộc sống của bệnh nhân / khách hàng và nhân viên của chúng tôi hút thuốc; nó gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các bệnh nội khoa; và nó làm chậm quá trình phục hồi. Cũng như các chứng nghiện khác, sử dụng thuốc lá là nguyên nhân kích thích những người cố gắng bỏ thuốc lá vì mối liên quan của nó với các chất khác. Tất cả nhân viên và bệnh nhân / khách hàng đều cần hiểu rõ ràng lý do tại sao chúng ta phải giải quyết vấn đề thuốc lá ngay bây giờ và nó ảnh hưởng như thế nào đến cả quá trình hồi phục và tuổi thọ. Bước đầu tiên của quá trình thay đổi là thừa nhận vấn đề thuốc lá, đồng ý thay đổi văn hóa và lựa chọn các mục tiêu ban đầu rộng rãi.
Thay đổi có nhiều khả năng xảy ra hơn nếu lãnh đạo cơ quan của bạn ủng hộ mạnh mẽ và cởi mở sáng kiến này. Trong Phương pháp tiếp cận ATTOC, một “Nhà vô địch” được chọn để dẫn đầu sáng kiến. Thường thì một hoặc hai "đồng vô địch" cung cấp thêm trợ giúp. Nhà vô địch / người quản lý dự án giúp cơ quan phát triển các mục tiêu rộng ban đầu (bao gồm các mục tiêu về bệnh nhân, nhân viên và môi trường), đội ngũ lãnh đạo và quản lý dự án đang diễn ra. Nếu có sẵn quỹ, nhà vô địch cũng có thể liên hệ / thuê một nhóm tư vấn để giúp thực hiện toàn bộ sáng kiến. Nhóm tham vấn ATTOC của UNM đã giúp đỡ hàng trăm cơ quan trên toàn quốc và cũng làm việc trên phạm vi quốc tế.
Một khi ban lãnh đạo của cơ quan nhận thấy rằng việc giải quyết vấn đề thuốc lá là rất quan trọng đối với sứ mệnh thúc đẩy hạnh phúc và phục hồi ở khách hàng của mình, cơ quan đó đã sẵn sàng bắt đầu thực hiện các nhiệm vụ chính trong can thiệp ATTOC. Bước đầu tiên bao gồm năm nhiệm vụ.
Thay đổi việc lãnh đạo văn hóa đối xử để giải quyết vấn đề thuốc lá sẽ đòi hỏi nỗ lực của cả nhóm, và liên quan đến chìa khóa các bên hữu quan liên quan đến các mục tiêu của cơ quan là quan trọng. Để tối đa hóa cơ hội thành công, các nhà lãnh đạo chủ chốt về hành chính, lâm sàng và phi kỹ thuật, những người đã là lãnh đạo ở các cấp khác nhau trong cơ quan này sẽ giúp Nhóm Lãnh đạo Thuốc lá hiệu quả hơn. Các mục tiêu của cơ quan sẽ ảnh hưởng đến việc ai nên sử dụng Thuốc lá Nhóm lãnh đạo.
Hợp tác chặt chẽ với Nhóm Lãnh đạo Thuốc lá, Nhà vô địch sẽ sàng lọc và viết ra rõ ràng tầm nhìn dự kiến và các mục tiêu rộng lớn. Sau đó, trong Bước 4 của ATTOC, Nhóm Lãnh đạo Thuốc lá sẽ xác định các chiến lược và chiến thuật cụ thể để đạt được những mục tiêu này khi họ phát triển Kế hoạch Thay đổi cho cơ quan. Các mục tiêu chung sẽ giúp nhóm tham vấn ATTOC đánh giá và thảo luận về các kế hoạch của cơ quan trong chuyến thăm thực địa của họ (nếu cuộc tham vấn này được yêu cầu).
Quét Môi trường ATTOC bao gồm một cuộc dạo quanh khuôn viên trường, phỏng vấn nhân viên và bệnh nhân, đồng thời xem xét các biểu đồ lâm sàng để biết bằng chứng tài liệu về việc sử dụng, nghiện thuốc lá và điều trị. Đánh giá này tạo ra một đánh giá cơ bản về các lĩnh vực mục tiêu cốt lõi của can thiệp ATTOC: bệnh nhân, nhân viên và môi trường. Các phát hiện giúp đánh giá mức độ sẵn sàng của tổ chức và cũng cung cấp thông tin quan trọng cho Kế hoạch Thay đổi ATTOC (ATTOC Bước 4).
Vào cuối quá trình đánh giá, các chuyên gia tư vấn của ATTOC xác định mức độ sẵn sàng về tổ chức tại cơ quan của bạn và xác định ý nghĩa của thông tin này đối với các kế hoạch thay đổi và truyền thông của bạn. Phản hồi bằng văn bản được cung cấp cho các trang web sử dụng trong Kế hoạch thay đổi của họ. Có thể tự đánh giá và cũng có thể hữu ích.
Bước này là một quá trình tích hợp dựa trên tất cả các công việc đã được thực hiện cho đến nay. Được thông báo bởi ATTOC Environmental Scan và đánh giá mức độ sẵn sàng của tổ chức đối với sự thay đổi ở Bước 3, Nhà vô địch và các thành viên của nhóm lãnh đạo hiện đang xem xét lại các mục tiêu tổ chức sơ bộ được thiết lập trong Bước 1 và 2 để phát triển một kế hoạch thay đổi khớp đầy đủ. Mỗi mục tiêu rộng được mở rộng để bao gồm các chiến lược và chiến thuật cụ thể để đạt được các mục tiêu rộng. Những gì học được trong Bước 3 về sự sẵn sàng thay đổi của tổ chức có thể dẫn đến những điều chỉnh về thời gian hoặc mức độ ưu tiên, hoặc giúp tinh chỉnh sự hiểu biết của các nhà lập kế hoạch về các chiến thuật hiệu quả nhất để đạt được mục tiêu. Kế hoạch Thay đổi bao gồm: Các Ưu tiên Chiến lược; Kế hoạch Thực hiện và Kế hoạch Giám sát.
Hầu như mọi mục tiêu trong Kế hoạch Thay đổi phải được thông báo cho các bên liên quan mà nó ảnh hưởng - nhân viên, khách hàng, thành viên gia đình và các cơ quan khác. Giao tiếp thuyết phục, rõ ràng tối đa hóa tiềm năng phản ứng tích cực và trao quyền cho người tham gia để trở thành một phần của quá trình thay đổi.
Thông tin liên lạc bên ngoài và nội bộ phải được xây dựng và hỗ trợ kế hoạch thay đổi để thực hiện thành công can thiệp ATTOC đã được nêu ở bước trước. Một kế hoạch truyền thông tốt sẽ giữ cho thông tin liên lạc tập trung, kịp thời và đúng mục tiêu, ngăn ngừa những bất ngờ không mong muốn (cho những người bị ảnh hưởng hoặc cho những người tham gia vào kế hoạch).
Đối với bất kỳ kế hoạch nào, những người có vai trò chủ chốt trong giao tiếp cần được xác định cụ thể và các kỳ vọng của mỗi người phải được nêu rõ.
Trang web của cơ quan, bản tin, tài liệu quảng cáo về bệnh nhân và các phương pháp khác nên được sử dụng để mô tả sáng kiến. Biển báo cả bên trong và bên ngoài khuôn viên trường đều hữu ích.
Bước 6 bao gồm thực hiện các chiến lược và chiến thuật để giải quyết tình trạng nghiện nicotine của bệnh nhân, chẳng hạn như giảm tỷ lệ nghiện thuốc lá ở bệnh nhân của bạn và tăng động lực tìm cách điều trị. Phương pháp tiếp cận ATTOC cung cấp các công cụ cụ thể để giúp sàng lọc, đánh giá, chẩn đoán, lập kế hoạch điều trị, lập kế hoạch xuất viện, chuyển tuyến và các can thiệp điều trị dựa trên động lực có thể được cung cấp tại cơ quan dưới dạng cá nhân hoặc nhóm. Xem xét cách thức bệnh nhân đến và ra khỏi chương trình của bạn để xác định thời điểm và địa điểm việc sử dụng và nghiện thuốc lá nên được đánh giá và điều trị và bởi ai.
Ba mục tiêu có thể đạt được là
Bổ sung tình trạng nghiện thuốc lá vào kế hoạch điều trị cho tất cả những người sử dụng thuốc lá.
Giới thiệu tất cả những người sử dụng thuốc lá đến Quit Lines và / hoặc Nicotine Anonymous,
Bắt đầu một lựa chọn điều trị mới (thuốc, điều trị nhóm, điều trị cá nhân, giáo dục) tại chỗ.
Nhiệm vụ:
Đánh giá cách thức một bệnh nhân đi qua cơ quan của bạn và xác định các cơ hội để ngăn ngừa, điều trị tại chỗ và chuyển đến điều trị nghiện thuốc lá bên ngoài cơ quan. Nhóm Lãnh đạo Thuốc lá hoặc một nhóm làm việc có thể tập trung vào những dịch vụ nào được cung cấp và những gì đã được cung cấp và điều chỉnh các kế hoạch để thực hiện các mục tiêu của cơ quan. Một số cơ quan sẽ điều trị rộng rãi; những người khác sẽ cung cấp đánh giá, lập kế hoạch điều trị, chuyển tuyến và liên tục khuyến khích để phục hồi. Để thành công, hãy cung cấp giáo dục, đào tạo và thông tin liên lạc xuất sắc cho nhân viên, những người sẽ cần thực hiện các chức năng mới. Sau khi Nhà vô địch và các nhà quản lý chủ chốt tạo ra mô hình điều trị mới và các điểm can thiệp, hãy sửa đổi các chính sách và thủ tục hiện có (chẳng hạn như các yêu cầu về tài liệu) để đưa vào nghiện thuốc lá.
Yêu cầu đánh giá và lập kế hoạch điều trị phải được ghi lại trong biểu đồ. Xây dựng các biểu mẫu đánh giá lượng tiếp nhận và thải ra. Xuất viện / Giới thiệu có thể được thực hiện đến Đường dây cai nghiện của tiểu bang của bạn để dùng thuốc điều trị (chẳng hạn như miếng dán nicotine) hoặc điều trị tâm lý xã hội (Nic A, nhóm hỗ trợ, nhóm bỏ thuốc lá, v.v.). Mua một máy đo CO và chắc chắn rằng nhân viên biết cách sử dụng nó.
Hỗ trợ điều trị và phục hồi cho bệnh nhân. Đưa chứng nghiện thuốc lá vào kế hoạch điều trị cho tất cả những người sử dụng thuốc lá. Điều trị phù hợp với mức động lực để bỏ thuốc lá. Cung cấp tài liệu về động lực, thông tin giới thiệu và thông tin về lựa chọn điều trị. Xác định nhu cầu điều trị, rào cản và động lực để bỏ thuốc lá. Tăng lựa chọn thuốc tại chỗ nếu có sẵn nhân viên và nguồn lực.
Kết hợp vấn đề thuốc lá vào việc giáo dục bệnh nhân. Giáo dục bệnh nhân về các nguy cơ khi sử dụng, ảnh hưởng đến người khác và các lựa chọn điều trị có thể được cung cấp theo nhiều cách (ví dụ: thông qua tài liệu quảng cáo, áp phích và các nhóm điều trị).
Trao quyền cho bệnh nhân giúp đỡ lẫn nhau và giúp phát triển các Chuyên gia Đồng đẳng. Chuyên gia ngang hàng có thể giúp khách hàng phục hồi sau sự lệ thuộc vào nicotine, cũng giống như họ giúp khách hàng phục hồi sau nghiện rượu hoặc sử dụng ma túy. Nicotine Anonymous có thể được bắt đầu tại chỗ và cũng có thể có sẵn trong cộng đồng.
Theo dõi tiến độ trong lĩnh vực công việc này và điều chỉnh kế hoạch khi cần thiết. Nguyên tắc chính là tiếp tục di chuyển trong những khu vực mà bạn có thể di chuyển, ngay cả khi bạn bị chặn ở những nơi khác. Khi các vấn đề lớn phát sinh trong một lĩnh vực, Nhóm Lãnh đạo Nhà vô địch và Thuốc lá không nên cho phép mình bị phân tâm đến mức họ quên theo dõi, khuyến khích và hỗ trợ sự tiến bộ trong các lĩnh vực khác.
Mục tiêu của nhân viên có thể thúc đẩy sức khỏe và cung cấp đào tạo để giúp nhiều bệnh nhân bỏ hút thuốc hơn. Việc đào tạo nhân viên phải phù hợp với các kế hoạch của cơ quan để lập kế hoạch điều trị tốt hơn, giới thiệu đến các nguồn lực cộng đồng và các phương án điều trị đã được lên kế hoạch cho cơ quan. Các cơ quan có thể yêu cầu nhân viên “xuất hiện là người không hút thuốc” tại nơi làm việc và coi điều này như một yếu tố trong việc tuyển dụng nhân viên mới. Một số cơ quan tạo ra các khu học xá không thuốc lá và cung cấp một loạt các dịch vụ (chẳng hạn như Chương trình Hỗ trợ Nhân viên, thuốc men và hỗ trợ bảo hiểm y tế) để giúp nhân viên bỏ thuốc lá.
Thiếu đào tạo nhân viên là một trong những rào cản lớn để thực hiện điều trị nghiện thuốc lá thành công. Cung cấp đào tạo cho nhân viên nâng cao kiến thức và kỹ năng của họ, giúp thay đổi thái độ và cho phép họ hỗ trợ khách hàng với niềm tin và hy vọng hơn. Các tổ chức giải quyết thành công việc sử dụng thuốc lá của nhân viên đã được chứng minh là giảm tỷ lệ thay đổi lao động không tự nguyện, tai nạn, thương tích, các vấn đề kỷ luật và tỷ lệ vắng mặt.
Nhiệm vụ:
Cung cấp đào tạo cơ bản. Tất cả các nhân viên lâm sàng cần có kiến thức cơ bản về cách đánh giá, xây dựng kế hoạch điều trị và giới thiệu bệnh nhân đến các lựa chọn điều trị tại chỗ và tại cộng đồng. Nhóm tư vấn và đào tạo ATTOC có thể cung cấp đào tạo cơ bản cho tất cả nhân viên, bao gồm cả người kê đơn. Người kê đơn cần cung cấp các lựa chọn thuốc nếu có.
Cung cấp đào tạo nâng cao. Ban đầu, một hoặc một vài nhân viên có thể là chuyên gia điều trị thuốc lá được chỉ định. Họ có thể cung cấp các can thiệp điều trị tâm lý xã hội cụ thể dưới dạng nhóm hoặc cá nhân, bao gồm cả phương pháp điều trị được thiết kế để nâng cao nhận thức / động lực và giúp bỏ thuốc lá. Nhóm tư vấn ATTOC có thể cung cấp các khóa đào tạo nâng cao mở rộng (hoặc giới thiệu các khóa đào tạo khác) tại cơ sở đại lý hoặc tại Trường Y Đại học New Mexico ở Albuquerque, NM. Đào tạo có thể được cung cấp qua internet hoặc điện thoại. Chúng tôi khuyến khích các cơ quan hỗ trợ một số cá nhân trở thành Chuyên gia Điều trị Thuốc lá được chứng nhận.
Cung cấp đào tạo liên tục và “bồi dưỡng” về điều trị phụ thuộc vào nicotine. Việc cung cấp các khóa đào tạo liên tục phù hợp với các chiến lược nâng cao kỹ năng của nhân viên để giải quyết các thách thức chăm sóc sức khỏe khác, chẳng hạn như HIV, AIDS, Viêm gan C và Lao (TB), cũng như kết hợp điều trị duy trì bằng thuốc phiện. Nhiều tổ chức đã bắt buộc các y tá và nhân viên khác phải được đào tạo về thuốc lá hàng năm.
Phân tích sự quan tâm của nhân viên đối với hỗ trợ phục hồi và lập kế hoạch can thiệp. Nhiều nhân viên sẽ muốn và được hưởng lợi từ thuốc men, điều trị tâm lý xã hội và hỗ trợ xã hội. Nhiều người chỉ muốn dùng thuốc, nhưng chúng tôi đặc biệt khuyến khích hỗ trợ điều trị tâm lý xã hội (ví dụ: Quit Lines, Nicotine Anonymous hoặc điều trị trực tiếp). Đánh giá lợi ích của nhân viên đối với việc điều trị nghiện thuốc lá với các nhà cung cấp chương trình sức khỏe của cơ quan.
Truyền đạt những thay đổi và cơ hội trong lĩnh vực này cho nhân viên. Truyền đạt các chính sách và cơ hội mới cho nhân viên. Tương tác với Văn phòng Nhân sự và Văn phòng Chương trình Hỗ trợ Nhân viên của bạn để gắn kết công việc của họ với nỗ lực này.
Cung cấp hỗ trợ điều trị và phục hồi cho nhân viên quan tâm. Bằng cách cung cấp cho nhân viên nhiều lựa chọn khác nhau để ngừng hút thuốc, cơ quan cho phép mỗi nhân viên thiết kế một chương trình phù hợp để đáp ứng nhu cầu và tình huống cụ thể của họ.
Theo dõi tiến độ trong lĩnh vực công việc này và điều chỉnh kế hoạch khi cần thiết. Các rào cản gặp phải cần được thông báo với nhóm tư vấn để nhận được phản hồi và phản ánh của chuyên gia. Tiến bộ trong từng lĩnh vực (bệnh nhân, nhân viên và môi trường) cần được đánh giá để có thể đáp ứng các thách thức và công bố thành tích.
Hầu hết các cơ quan hiện đang xem xét các Khuôn viên Không Thuốc lá, và những thay đổi về môi trường để ngăn cản hoặc chấm dứt việc hút thuốc thường có ba hình thức:
Khuôn viên Không Thuốc lá Cho Mọi Người - trong các tòa nhà, ô tô và trong khuôn viên trường.
Khuôn viên Không Thuốc lá Chỉ dành cho Nhân viên và Hạn chế Sử dụng cho Bệnh nhân.
Sử dụng Thuốc lá Hạn chế cho tất cả mọi người, xác định một số vị trí có tầm nhìn thấp. Cung cấp biển báo rõ ràng cho các khu vực cấm hút thuốc và hút thuốc. Khuyến khích sức khỏe và khuyến khích sử dụng thuốc lá thông qua biển báo và các hoạt động giáo dục và nâng cao sức khỏe liên quan.
Thay đổi môi trường nhằm loại bỏ hoặc giảm tiếp xúc với các hóa chất độc hại liên quan đến việc hút thuốc lá. Môi trường Khói thuốc lá cũng rút ngắn tuổi thọ, có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng ngay lập tức cho những người bị đau tim gần đây, và có thể là một tác nhân mạnh mẽ cho những người cố gắng bỏ hút thuốc.
Khuôn viên Không Thuốc lá cho tất cả mọi người là tốt nhất để thúc đẩy sức khỏe và phục hồi. Các mục tiêu của bệnh nhân và nhân viên vẫn có thể đạt được nếu không chọn phương án này, nhưng thành công được tạo điều kiện rất nhiều bởi bối cảnh của Khuôn viên Không Thuốc lá.
Nhiệm vụ:
Phát triển các chiến lược và chiến thuật để phù hợp với một trong ba mục tiêu về môi trường trong khuôn viên trường / bên ngoài được mô tả ở trên. Bản quét Môi trường cung cấp một bản đồ về khuôn viên của bạn và nơi hiện đang sử dụng thuốc lá và biển báo. Đặt một ngày cho Khuôn viên Không Thuốc lá phù hợp với thực tế (nếu đây là mục tiêu của bạn). Đôi khi không có thời gian để thay đổi theo từng giai đoạn do các ủy quyền chính sách bên ngoài (thường là từ Tiểu bang, Quận hoặc Thành phố). Việc sử dụng thuốc lá có bị giới hạn ở các địa điểm cụ thể không? Xác định vị trí và cách làm cho việc hút thuốc ít bị nhìn thấy hơn. Chính sách sẽ áp dụng cho ai? Chính sách sẽ được giám sát như thế nào và hậu quả của việc không tuân thủ là gì? Trước tiên, hãy phát triển nỗ lực truyền thông giáo dục, liên kết nó với hỗ trợ phục hồi và phát triển một quy trình thích hợp để quản lý sự không tuân thủ, hợp tác chặt chẽ với Bộ phận Nhân sự và Công đoàn khi có thể.
Thông báo những thay đổi trong lĩnh vực này cho nhân viên, bệnh nhân và những người khác khi thích hợp. Ngay khi xác định được ngày thực hiện chế độ cấm thuốc lá một phần hoặc toàn bộ, hãy thông báo cho nhân viên, khách hàng và những người sử dụng cơ sở khác về sự thay đổi thông qua các kênh chính thức và không chính thức. Xây dựng và lập thành văn bản một Kế hoạch Truyền thông.
Thực hiện nhắn tin để thúc đẩy sức khỏe và phục hồi chứng nghiện thuốc lá bên trong các tòa nhà của cơ quan bạn. Luật tiểu bang có thể yêu cầu các cơ quan phải có tòa nhà cấm khói thuốc. Nếu đại lý của bạn không tuân thủ luật hiện hành, thì đây là một vấn đề quan trọng cần giải quyết. Cung cấp bảng chỉ dẫn và thông điệp trong tòa nhà để truyền đạt thông tin về sức khỏe và thúc đẩy phục hồi, thúc đẩy các nguồn lực bên ngoài (Quit Lines, Nic A) và các nguồn lực của cơ quan (điều trị nhóm, Nic A, hỗ trợ thuốc, v.v.). Tạo áp phích, tài liệu quảng cáo, tài liệu phát tay, bản ghi nhớ cho nhân viên, quảng cáo cho các chương trình và bản tin chương trình. Bạn cũng sẽ muốn thay đổi trang web đại lý để củng cố sự thay đổi mong muốn, ảnh hưởng đến động lực và nâng cao nhận thức.
Theo dõi tiến độ trong lĩnh vực công việc này và điều chỉnh kế hoạch khi cần thiết. Điều quan trọng là phải tích cực thu hút phản hồi từ các thành viên của nhóm làm việc và những người khác thực hiện thay đổi để bạn có thể theo dõi tiến độ và điều chỉnh kế hoạch khi cần thiết.
Khi một cơ quan đạt được các mục tiêu về Bệnh nhân, Nhân viên và Môi trường, sẽ có nhu cầu giao tiếp, cung cấp giáo dục và thực thi những thay đổi này thông qua các chính sách và quy trình hoạt động tiêu chuẩn. Bước này rất quan trọng để duy trì sự thay đổi.
Các chính sách và thủ tục phải được lập thành văn bản theo cách phù hợp với cả Kế hoạch Thay đổi và tài liệu cho các vấn đề tương tự khác mà cơ quan phải giải quyết. Ví dụ, các hệ thống chăm sóc sức khỏe thường có các chính sách cho nhiều vấn đề lâm sàng và phi lâm sàng như cấm khách hàng bán ma túy cho nhau, cấm sử dụng ma túy có căn cứ, mô tả các quy trình cai nghiện cho bệnh nhân và theo dõi các tài liệu thích hợp. Các chính sách về thuốc lá trong các cơ sở điều trị nghiện cần được lập thành văn bản rõ ràng và đầy đủ, xác định cả ranh giới về các hành vi liên quan đến thuốc lá và hậu quả nếu những ranh giới này bị vi phạm.
Nhiệm vụ:
Tài liệu chính sách và thủ tục. Chúng cần thiết cho các Mục tiêu về Bệnh nhân, Nhân viên và Môi trường. Kỳ vọng của đại lý về nhân viên, khách hàng và khách truy cập phải được ghi lại rõ ràng. Đảm bảo rằng những thay đổi này xảy ra trên diện rộng khi thích hợp thường là trách nhiệm của một nhóm làm việc về các chính sách và thủ tục, nhóm này soạn thảo ngôn ngữ và đề xuất những thay đổi cụ thể cho Nhóm Lãnh đạo Thuốc lá.
Tích hợp các chính sách và quy trình mới trong đào tạo nhân viên và giáo dục bệnh nhân. Thay đổi cần có thời gian để trở thành một phần tự nhiên và được mong đợi của văn hóa tổ chức. Một lỗi thường gặp của các tổ chức khi họ tạo ra những thay đổi lớn là đào tạo và công khai sự thay đổi một cách sâu sắc tại một thời điểm, nhưng lại không cung cấp sự củng cố cần thiết để tích hợp sự thay đổi. Khi làm như vậy, họ bỏ mặc những nhân viên hiện tại, một số người trong số họ có thể cần thời gian để vượt qua sự phản kháng ban đầu của họ, cũng như những nhân viên mới vào đại lý.
Tích hợp các chính sách và thủ tục mới trong đánh giá hiệu suất. Nếu kỳ vọng của nhân viên về các chính sách chống sa thải mới của cơ quan được chính thức hóa trong bản mô tả công việc của nhân viên, thì việc xem xét họ đã thực hiện những trách nhiệm này tốt như thế nào là hợp lý và hợp lý. Điều này sẽ giúp đảm bảo rằng mỗi nhân viên đang đưa chính sách mới vào thực hành hàng ngày. Người giám sát nên chuẩn bị để cung cấp phản hồi cho nhân viên về kết quả hoạt động của họ.
Truyền đạt các chính sách mới ra bên ngoài để tăng tác động và hiểu biết.
Có nhiều lý do để truyền đạt cam kết của cơ quan bạn trong việc giải quyết tình trạng nghiện thuốc lá bên ngoài cũng như bên trong. Một số điều quan trọng nhất là:
Để lường trước và chủ động giải quyết các vấn đề có thể phát sinh với hàng xóm,
Để mang lại những đối tác có thể củng cố và mở rộng nỗ lực của đại lý của bạn,
Để phối hợp với các nguồn giới thiệu đến đại lý của bạn và giúp khách hàng của bạn không còn thuốc lá sau khi điều trị xong, và
Mô hình hóa và khuyến khích sự thay đổi lành mạnh trong các doanh nghiệp và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Tiên liệu và chủ động giải quyết những vấn đề có thể xảy ra với hàng xóm. Thu hút các đối tác có thể củng cố và mở rộng nỗ lực của đại lý của bạn.
Những tiến bộ ban đầu trong việc giải quyết vấn đề thuốc lá có thể đạt được và thúc đẩy. Có được một số chiến thắng ban đầu sẽ tăng thêm động lực; tuy nhiên, cần phải lường trước một số vấn đề tiềm ẩn đang diễn ra, các rào cản để giải quyết đầy đủ vấn đề này và lập kế hoạch duy trì sự phục hồi và thay đổi lâu dài. Bước cuối cùng của can thiệp ATTOC tập trung vào cách hỗ trợ, khuyến khích và duy trì sự thay đổi tổ chức - một mức độ thay đổi trong đó việc giải quyết vấn đề thuốc lá được lồng ghép đầy đủ như một phần của các hoạt động thường quy trong các chương trình điều trị nghiện.
Giải quyết Thuốc lá là về thay đổi văn hóa và thay đổi tổ chức. Những thay đổi như vậy cần có thời gian. Do đó, mặc dù công nhận những cải tiến và thành công là quan trọng, (các) Nhà vô địch ATTOC và các thành viên của các nhóm làm việc không thể tuyên bố chiến thắng quá sớm. Cơ hội, thách thức và rào cản sẽ tiếp tục phát sinh. Nhiều thay đổi trong tổ chức bị đảo ngược khi thay đổi lãnh đạo, khi áp lực môi trường bị loại bỏ hoặc khi, vì bất kỳ lý do gì, tình hình trở nên khó khăn. Những lúc như vậy, hãy hít thở thật sâu và nhắc nhở bản thân về những thay đổi sâu sắc mà chúng ta đã trải qua:
Còn nhớ khi các cơ quan chỉ điều trị cai nghiện rượu hay chỉ cai nghiện ma túy hoặc chỉ bệnh tâm thần?
Hãy nhớ khi 75% đàn ông ở Mỹ hút thuốc?
Hãy nhớ khi chúng tôi hút thuốc trong tất cả các tòa nhà và hút thuốc là bình thường? Bây giờ nó trở thành bình thường không hút thuốc. Hiện chỉ có 3% bác sĩ hút thuốc.
Champions và Nhóm Lãnh đạo Thuốc lá cần tiếp tục công việc hợp tác của họ theo thời gian, theo dõi thực tiễn, công bố thành công và cung cấp những hỗ trợ có ý nghĩa để duy trì sự thay đổi.
Nhiệm vụ:
Công khai những thành công. Điều quan trọng là phải tận dụng tối đa những thành công mà đại lý của bạn đạt được trong quá trình can thiệp ATTOC. Để giữ đà phát triển và sự thay đổi được duy trì, ATTOC Champion và các thành viên của nhóm lãnh đạo cần thông báo cho bệnh nhân và nhân viên tại cơ quan của bạn, cũng như người dân cộng đồng, về những thành công trong việc giải quyết vấn đề thuốc lá.
Thiết lập cơ sở hạ tầng để duy trì sự thay đổi. Giữ Nhóm Lãnh đạo Thuốc lá hoặc lồng ghép công việc của nhóm vào kết cấu văn hóa và công việc của cơ quan. Tạo một Ủy ban thường trực để giải quyết vấn đề thuốc lá. Nhận Nguồn Nhân lực, Chương trình Hỗ trợ Nhân viên và các thành phần quan trọng khác của cơ quan để tích hợp vấn đề này vào công việc thường ngày của họ. Cung cấp cho tất cả nhân viên "thông điệp" để giúp họ nói cho người khác biết lý do tại sao thuốc lá đang được quan tâm, những lựa chọn điều trị nào có sẵn và hy vọng phục hồi. Liên kết công việc của cơ quan với các nhóm sáng kiến về thuốc lá tại địa phương và tiểu bang khác để được đào tạo và hỗ trợ liên tục. Thực thi quy trình khi cần thiết.
Duy trì vòng lặp giám sát và phản hồi / điều chỉnh liên tục. Thêm kết quả nghiện thuốc lá / phục hồi vào các kết quả được cơ quan giám sát. Cải tiến Hiệu suất / Nỗ lực Cải tiến Chất lượng Liên tục cung cấp một khuôn khổ để cải tiến liên tục. Ủy ban Thường vụ Giải quyết vấn đề Thuốc lá có thể là trọng tâm cho một vòng phản hồi và điều chỉnh liên tục dựa trên đánh giá thường xuyên theo lịch trình về tiến độ đã đạt được. Quan trọng nhất, đánh giá nguyên nhân của bất kỳ thiếu sót nào và có hành động chu đáo để giải quyết chúng. Định kỳ, bạn nên:
Đánh giá sự tiến bộ của bạn,
Theo dõi kết quả của bạn,
Hãy xem xét các bài học kinh nghiệm của bạn, và
Đưa ra các khuyến nghị để giải quyết các khu vực có vấn đề.