Câu hỏi dành cho bà bầu

Các nhà nghiên cứu tìm ra một phương pháp chính xác hơn để đánh giá việc sử dụng rượu trước khi sinh

Khi các nhà nghiên cứu sức khỏe hỏi phụ nữ mang thai về việc sử dụng rượu của họ, phụ nữ tương lai có thể báo cáo không đúng mức về việc uống rượu của họ, cản trở nỗ lực giảm thiểu việc sử dụng rượu trong thai kỳ và ngăn ngừa sự phát triển của chứng rối loạn phổ rượu ở thai nhi (FASD) ở trẻ em.

Trong một nghiên cứu mới xuất bản in Nghiện rượu: Nghiên cứu lâm sàng & thực nghiệmCác nhà khoa học của Đại học New Mexico phát hiện ra rằng báo cáo của phụ nữ mang thai về việc uống rượu có nguy cơ của họ rất khác nhau tùy thuộc vào cách các câu hỏi quan trọng được truyền đạt.

Hầu hết phụ nữ biết rằng sử dụng rượu trong khi mang thai có thể gây hại cho thai nhi của họ - và điều đó dẫn đến nỗi sợ bị kỳ thị hoặc đối mặt với hậu quả pháp lý khi họ thừa nhận uống rượu, tác giả chính Ludmila Bakhireva, MD, PhD, MPH, giáo sư và giám đốc của Chất cho biết Sử dụng Trung tâm Nghiên cứu và Giáo dục (SURE) trong Đại học Dược UNM.

Bakhireva nói: “Chúng tôi đang cố gắng xác định điều này và có được những báo cáo chính xác hơn. “Chúng tôi đang cố gắng làm điều đó một cách nhân ái mà không đổ lỗi cho người mẹ hay gây ra sự xấu hổ. Vì có tới một nửa số ca mang thai ở Mỹ là không có kế hoạch, nhiều phụ nữ có thể uống rượu trước khi biết mình mang thai ”.

Bakhireva cho biết, các công cụ tự báo cáo hiện có phù hợp để xác định tình trạng nghiện rượu nặng mãn tính, nhưng ít có khả năng phát hiện tình trạng uống rượu quá độ theo từng đợt hoặc sử dụng rượu vừa phải - điều này vẫn có thể gây rủi ro cho thai nhi đang phát triển.

Bakhireva đã được tham gia vào nghiên cứu bởi các đồng nghiệp của Trung tâm SURE Melissa Roberts, Tiến sĩ và Dominique Rodriguez, Thạc sĩ, cùng với Lawrence Leeman, MD, MPH, giáo sư tại Khoa Y học Gia đình & Cộng đồng UNM, và Sandra Jacobson, Tiến sĩ, giáo sư trong Trường Đại học Y khoa Wayne State.

Họ đã làm việc với 121 phụ nữ mang thai từ 18 đến 43 tuổi, những người đã đăng ký vào nhóm thuần tập Ethanol, Phát triển thần kinh, Sức khỏe trẻ sơ sinh và trẻ em. Mỗi phụ nữ được phỏng vấn trong ba tháng cuối của thai kỳ về việc sử dụng rượu trong tháng xung quanh thụ thai, trong những tuần kể từ kỳ kinh cuối cùng của họ và nhận biết có thai và trong 30 ngày qua.

Những người phụ nữ không được hỏi trực tiếp về việc sử dụng rượu khi mang thai. Thay vào đó, họ được hỏi về số lượng đồ uống họ đã uống vào lần cuối cùng họ uống bất kỳ loại rượu nào, số lượng đồ uống họ uống nhiều nhất trong 24 giờ kể từ kỳ kinh nguyệt cuối cùng và việc họ uống vào những dịp đặc biệt, chẳng hạn như ngày lễ và sinh nhật.

Chỉ 3% phụ nữ cho biết có ít nhất một lần đáp ứng tiêu chuẩn uống rượu bia (bốn ly trở lên mỗi lần) kể từ kỳ kinh nguyệt cuối cùng của họ trên một phương pháp đánh giá lịch chi tiết để nắm bắt số lượng và tần suất sử dụng rượu.

Nhưng tỷ lệ phần trăm đã thay đổi khi các câu hỏi được hỏi khác nhau. 52% thừa nhận uống rượu vào một dịp đặc biệt và 24% cho biết mức độ tương đương với việc uống rượu vào lần cuối cùng họ uống rượu. Khi được hỏi về số lượng đồ uống tối đa của họ được tiêu thụ trong 89 giờ, XNUMX% thừa nhận bốn đồ uống trở lên.

Các câu trả lời báo cáo việc sử dụng nhiều hơn được coi là chính xác hơn, vì vậy các nhà nghiên cứu kết luận rằng các câu hỏi ngắn gọn, có mục tiêu cho phụ nữ mang thai về số lượng đồ uống tối đa của họ trong 24 giờ và tổng số đồ uống trong lần uống rượu gần đây nhất của họ có khả năng dẫn đến việc sử dụng rượu tự báo cáo cao hơn nhiều.

Họ viết: “Uống rượu quá mức trong thời kỳ đầu mang thai, có thể đại diện cho việc sử dụng rượu trước khi nhận biết mang thai đối với nhiều phụ nữ, là dự báo cho việc uống rượu có nguy cơ sau này trong thai kỳ và có liên quan đến các kết quả chu sinh bất lợi,” họ viết.

“Hỏi về việc uống rượu trong khung thời gian kể từ khi ước tính kỳ kinh cuối cùng, thay vì hỏi trực tiếp về việc sử dụng rượu 'trong thai kỳ', cũng có thể gợi ra những câu trả lời trung thực hơn. Những câu hỏi ngắn gọn và sâu sắc này, có thể dễ dàng được hỏi bởi bác sĩ lâm sàng, tạo ra thông tin quan trọng đối với sức khỏe lâu dài của bà mẹ và trẻ sơ sinh. "

Các nhà nghiên cứu cảnh báo rằng cần có các nghiên cứu bổ sung để ước tính tính hợp lệ của những câu hỏi ngắn này và rằng phụ nữ thuộc mọi thành phần kinh tế xã hội và dân tộc có thể có nguy cơ uống không an toàn trong thai kỳ.

FASD, gây ra khuyết tật phát triển ảnh hưởng đến khoảng 5% trẻ em ở Mỹ, thường không được chẩn đoán hoặc chẩn đoán sai, nhấn mạnh sự cần thiết phải xác định sớm việc sử dụng rượu trong thai kỳ.