Dịch
Khoa tiêu hóa tại UNM
Bởi Michael Haederle

Kiểm tra ruột

UNM Gastroenterology mang nội soi can thiệp đến New Mexico

"Nội soi không gian thứ ba" nghe giống như một cái gì đó từ một bộ phim khoa học viễn tưởng, nhưng nó thực sự là một thuật ngữ ô dù cho các thủ thuật tiên tiến giúp bệnh nhân không phải trải qua các cuộc phẫu thuật xâm lấn lớn ở đường tiêu hóa.

Antonio Mendoza Ladd, MD, phó giáo sư tại Khoa Tiêu hóa & Gan của Đại học New Mexico, đã thực hiện các quy trình nội soi này tại Bệnh viện UNM kể từ khi ông gia nhập khoa vào tháng Bảy.

 

Antonio Mendoza Ladd, MD
Hiện tại, UNM là nơi duy nhất trong tiểu bang và là một trong số ít trong nước cung cấp các kỹ thuật này
- Antonio Mendoza Ladd, MD

Mendoza Ladd nói: “Người Nhật là những người đầu tiên đi tiên phong trong các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu này. “Hiện tại, UNM là nơi duy nhất trong tiểu bang và là một trong số ít trong nước cung cấp những kỹ thuật này.”

Ông nói, các phương pháp mới phù hợp với nhiều vấn đề khác nhau. Chúng bao gồm chứng achalasia, trong đó mọi người bị suy giảm khả năng nuốt bình thường do có vấn đề ở thực quản, chứng liệt dạ dày, rối loạn ngăn chặn sự di chuyển bình thường của thức ăn từ dạ dày vào ruột non, và khối u và u ác tính tiền ác tính. trong đường tiêu hóa.

Jennifer Astello đã bị chứng đau bụng trong 23 tháng khi cô trải qua phẫu thuật cắt cơ nội soi qua đường miệng (POEM) tại UNMH vào ngày XNUMX tháng XNUMX - thủ thuật đầu tiên như vậy được thực hiện bởi một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa ở New Mexico. Trong POEM, Mendoza Ladd đã đi qua một dụng cụ có ánh sáng hình ống mảnh mai gọi là ống nội soi xuống thực quản của mình và sử dụng các công cụ đặc biệt để tạo một vết cắt ở phần cuối của vòng cơ, cho phép thức ăn đi đến dạ dày.

Cho đến lúc đó, Astello, lúc đó đang làm nhà sản xuất tin tức tại KOAT-TV, đã phải đối mặt với một loạt các triệu chứng hoang mang. Cô không thể giữ thức ăn hoặc uống bất cứ thứ gì khác ngoài cà phê hoặc trà xanh. “Nó tiến triển rất nhanh,” cô nói. “Tôi đã kết thúc trong ER. Tôi không thể ăn những thứ nhỏ nhất - tôi chỉ có thể ăn một muỗng cà phê thức ăn mỗi lần. "

Astello phải tạm thời nghỉ việc và sụt cân nghiêm trọng khi trải qua một thủ thuật dùng bóng để mở cơ thắt thực quản, phương pháp này có tác dụng trong một thời gian ngắn. Các bác sĩ cũng cố gắng làm cho cơ giãn ra bằng cách tiêm botox, nhưng hiệu quả chỉ kéo dài trong vài tuần.

Các bác sĩ của cô ấy cuối cùng đã bắt đầu lên lịch cho cô ấy phẫu thuật ở Colorado, nhưng sau đó cô ấy biết về Mendoza Ladd. “Anh ấy đưa tôi đến ngay khi có thể, và sau đó tôi có tên trong danh sách chờ,” cô nói.

Theo quy trình tại UNMH, Astello chỉ yêu cầu ở lại bệnh viện qua đêm để theo dõi. “Tôi đã trở lại làm việc sau bốn ngày,” cô nói.

Quá trình hồi phục "hơi kỳ lạ" khi vết mổ bên trong lành lại và cô ấy bị hạn chế tập thể dục trong tháng đầu tiên, cô ấy nói, nhưng cô ấy nhanh chóng cảm thấy như cũ của mình. “Tôi cảm thấy tốt hơn rất nhiều,” cô nói. "Về cơ bản tôi có thể ăn và uống mọi thứ mà tôi có thể trước đây."

Mendoza Ladd nói rằng đối với những bệnh nhân bị chứng liệt dạ dày, ông thực hiện một thủ thuật gọi là phẫu thuật nội soi dạ dày qua đường miệng (G-POEM). Ông nói: “Chúng tôi làm điều tương tự với một máy quay qua miệng, với kết quả tương tự như với máy ảnh dành cho bệnh achalasia.

Đối với các polyp và khối u trong đường tiêu hóa, ông sử dụng một kỹ thuật được gọi là bóc tách dưới niêm mạc qua nội soi (ESD), một kỹ thuật xâm lấn tối thiểu cho phép các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa loại bỏ những tổn thương này bằng một camera nhỏ thay vì phẫu thuật. Một số tổn thương thường gặp là polyp đại tràng, tiền thân của ung thư đại tràng.

“Đó là một thỏa thuận tương tự,” anh ấy nói. “Trước khi có ESD, những bệnh nhân có khối u hoặc polyp này sẽ phải trải qua các cuộc phẫu thuật xâm lấn lớn, trong đó các phần của hoặc toàn bộ thực quản, dạ dày hoặc ruột kết của họ phải được cắt bỏ.

“Những ca phẫu thuật này dễ xảy ra biến chứng và cần thời gian hồi phục lâu và đau đớn. Với ESD, chúng tôi loại bỏ những tổn thương tương tự này bằng máy ảnh. Bệnh nhân tránh được những vết rạch da đau đớn và họ về nhà ngay trong ngày ”.

DANH MỤC: Sự tham gia của cộng đồng, Sức khỏe, Tin tức bạn có thể sử dụng, Trường Y khoa, Chuyện nổi bật