Dịch
Jose Graciano trên giường bệnh, hồi phục sau COVID
Bởi Michael Haederle

Tự do thở

Nhóm chăm sóc đặc biệt của UNM đã chiến đấu như thế nào để ghép phổi cho bệnh nhân COVID

Vào tháng 3, 12, 2022, Jose Graciano xuất hiện sau khi gây mê sau ca phẫu thuật ghép phổi kéo dài XNUMX giờ tại Trung tâm Y tế St. Joseph ở Phoenix. Anh ấy nhìn xuống và thấy vết rạch hình “vỏ sò” mới được khâu lại kéo dài trên ngực trên của anh ấy.

Và lần đầu tiên sau gần bảy tháng, anh có thể thở tự do.

“Tôi cảm thấy bình thường,” anh nói. "Nó cảm thấy tốt."

Thử thách y tế của anh ấy đã bắt đầu tại một bệnh viện ở Colorado với chẩn đoán COVID-19. Các bác sĩ ở đó dự đoán anh ta sẽ chết do vết sẹo nghiêm trọng trong phổi. Nhưng vận may của anh ấy đã cải thiện đáng kể khi anh ấy được chuyển đến Bệnh viện Đại học New Mexico, nơi một nhóm chăm sóc đặc biệt giúp anh ấy đủ khỏe để trải qua ca cấy ghép.

“Chúng tôi kiên quyết rằng anh ấy sẽ nhận được thứ này,” Maria Kelly, y tá chăm sóc tích cực, người đã từ chối từ bỏ Graciano và đấu tranh để anh ấy được nhận vào UNMH, cho biết.

“Chúng tôi chỉ cần một chiến thắng.”


Jose và Anita, người vợ 21 năm của anh, gặp nhau khi họ còn là học sinh tại trường trung học Santa Fe. Họ có với nhau XNUMX người con và định cư ở Farmington, NM, nơi Anita quản lý một nhà hàng và Jose đã có những tuần xa nhà để làm việc trong các mỏ dầu.

Vào tháng 2021 năm XNUMX, anh ấy có trụ sở tại Greeley, Colo., cùng với một đội đang bịt các giếng dầu không sản xuất khi anh ấy bắt đầu khó thở. (Được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường Loại II, anh ấy đã chờ lời khuyên của bác sĩ nội tiết về việc có nên tiêm vắc-xin COVID hay không.)

Khi anh ấy được đưa vào Trung tâm Y tế Bắc Colorado, mức độ bão hòa oxy của anh ấy là 71% (bình thường là 95% trở lên) và anh ấy đã có kết quả xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2. “Tôi nhớ họ đã nói với tôi rằng nếu tôi trở nặng hơn thì họ sẽ phải đặt nội khí quản cho tôi,” anh nói. “Tôi đã nói với họ rằng tôi không muốn làm điều đó. Và sau đó là tất cả những gì tôi nhớ. Tôi thức dậy năm tháng sau đó, và tôi vẫn ở đó.

Trong khi Jose nằm hôn mê trên máy thở, Anita và cha của Jose thay phiên nhau túc trực bên giường bệnh. Cùng với thuốc an thần, anh ta đã được sử dụng một loại thuốc làm tê liệt để ngăn chặn các cử động không tự nguyện.

Các bác sĩ không khuyến khích, Anita nói. “Họ nói, 'Anh ấy sẽ không hồi phục sau chuyện này. Anh ấy đã bị liệt quá lâu rồi.”

Được cái tin nản, chị sẵn sàng để anh ra đi. “Tôi chỉ biết đứng bên xác anh ấy và cảm ơn Chúa vì đã cho tôi ở bên anh ấy 21 năm,” cô nói. “Ông ấy đã cho chúng tôi một cuộc sống tốt đẹp. Anh ấy đã làm việc rất chăm chỉ để chu cấp cho chúng tôi.”

Nhưng sáng hôm sau, cô nhận được cuộc gọi từ bác sĩ của Jose. “Bà ấy nói, 'Đừng phấn khích, nhưng đã có chuyện xảy ra, chúng tôi đã đưa anh ấy khỏi bệnh liệt. Anh ấy đã tắt nó từ 7 giờ sáng nay.' Tôi nói, 'Đó là Chúa - anh ấy đang làm nên điều kỳ diệu.

Phải mất hai tuần để cai nghiện hoàn toàn cho anh ta khỏi tình trạng bại liệt, và sau đó anh ta bị viêm phổi. Gần đến mốc hai tháng, các bác sĩ lại nhận thêm một tin xấu. “Họ nói với tôi rằng anh ấy đã chết não – rằng không có hoạt động gì,” Anita nói. “Họ nói, 'Thực sự, chúng tôi không thể làm gì khác.' Đó là lần thứ ba họ nói như vậy.”

Tưởng nhầm một chiếc Sharpie với bút lông xóa khô, cô ấy đã viết nguệch ngoạc một thông điệp nhọn trên cửa sổ phòng bệnh của anh ấy: “Không được nói chuyện tiêu cực trong phòng này.”

Chống lại tất cả các tỷ lệ cược, Jose tiếp tục phục hồi khi họ rút thuốc an thần và anh ấy đã hoàn toàn tỉnh táo sau ba tháng trong bệnh viện. Cô ấy nói: “Mỗi ngày anh ấy đều cho thấy sự tiến bộ.

Đối với Jose, dường như ba tháng của cuộc đời anh đã biến mất. “Ký ức đầu tiên của tôi là trước khi tôi trở lại New Mexico,” anh nói. “Bác sĩ bước vào và nói với tôi, 'Bạn có hai lựa chọn. Bạn có thể về nhà với chiếc máy thở này và đợi cho đến khi chết, hoặc bạn có thể ở lại đây và chết trong bệnh viện. Nhưng chúng tôi không thể giúp bạn. Phổi của bạn bị tổn thương khá nhiều. Chúng khô cạn rồi, không tốt đâu.'”

Bác sĩ bước vào và nói với tôi, 'Bạn có hai lựa chọn. Bạn có thể về nhà với chiếc máy thở này và đợi cho đến khi chết, hoặc bạn có thể ở lại đây và chết trong bệnh viện'.
- Jose Graciano

Ghép phổi sẽ là giải pháp thay thế duy nhất, nhưng một bệnh viện trực thuộc ở Tucson đã từ chối cho anh ấy tham gia chương trình cấy ghép của họ vì anh ấy chưa được tiêm vắc xin COVID.

Vào giữa tháng 2022 năm XNUMX, Jose được đưa đến một cơ sở chăm sóc cấp tính ở Albuquerque. Kế hoạch là để Anita học cách bảo trì máy thở để anh có thể được gửi về nhà ở Farmington, nơi anh sẽ không bao giờ thở nếu không có sự trợ giúp và có khả năng sẽ chống chọi với căn bệnh của mình.


Khi điều đó xảy ra, bác sĩ y tá Maria Kelly của UNMH cũng đồng lãnh đạo nhóm chăm sóc đặc biệt tại trung tâm chăm sóc cấp tính. Xem lại giấy tờ của bệnh nhân mới, “Có điều gì đó giống như, 'Tại sao người đàn ông 43 tuổi này không phải là ứng cử viên cấy ghép? Nó không có ý nghĩa với tôi.

Vì máy thở của trung tâm chăm sóc không mạnh bằng máy thở được sử dụng trong bệnh viện, Jose ngày càng ốm yếu hơn và phải chuyển đến UNMH để ổn định mức độ carbon dioxide của anh ấy. Kelly nói: “Đó là khi tôi gặp Anita và chúng tôi đã nói nhiều hơn về câu chuyện của anh ấy. Biết được rằng đã không thể đến gặp bác sĩ nội tiết của mình vì anh ấy đang làm việc ở nước ngoài, “Điều đó khiến tôi đam mê hơn rất nhiều trong việc đưa anh ấy đi khám.”

Jose trở lại trung tâm chăm sóc, trong khi Kelly vận động các bác sĩ UNM đưa anh ta vào bệnh viện, và không lâu sau, anh ta được chuyển đến Đơn vị Chăm sóc Chuyên sâu Tim mạch.

Chuyên gia chăm sóc đặc biệt Isaac Tawil, MD, giáo sư Khoa Cấp cứu và giám đốc y tế của Dịch vụ Tài trợ New Mexico, tổ chức thu mua nội tạng của bang, giám sát việc chăm sóc Jose.

Ông nói: “Rõ ràng đây là người có một số lựa chọn có lẽ đã sớm đóng cửa với họ và nếu chúng tôi có thể giúp anh ấy khỏe mạnh từ góc độ phục hồi chức năng, chúng tôi có thể bắt đầu thảo luận về tiềm năng cấy ghép với các trung tâm cấy ghép khác nhau.

Tawil cho biết các bác sĩ UNM trước đây đã thành công trong việc giới thiệu những bệnh nhân có phổi bị sẹo do COVID đến nhóm cấy ghép St. Joseph. “Chúng tôi biết những thứ họ đang tìm kiếm. Chúng tôi cần chứng minh rằng anh ấy tỉnh táo, minh mẫn và có thể trò chuyện. Anh ấy cần chứng minh rằng anh ấy có tiềm năng phục hồi chức năng.

Trong phương trình cấy ghép, một điểm có lợi cho Jose là chỉ có một hệ thống cơ quan – phổi của anh ấy – bị ảnh hưởng. Tawil nói: “Suy một cơ quan hệ thống duy nhất ở một chàng trai trẻ, trước đây khỏe mạnh - anh ta cần được tiêm vắc-xin đó. Anh ấy ghi công các nhà trị liệu vật lý và nghề nghiệp của bệnh viện, những người, trong suốt sáu tuần, đã đưa Jose ra khỏi giường và đi bộ quanh ICU trong khi buộc chặt vào máy thở của anh ấy.

Lúc đầu, ngay cả một nỗ lực nhỏ nhất cũng khiến anh mệt mỏi sau nhiều tháng nằm trên giường bệnh. Jose nói: “Họ bắt tôi thức dậy mỗi sáng và đi dạo quanh đơn vị, cố gắng giúp tôi khỏe hơn để cấy ghép. “Thật khó khăn vì mỗi lần đứng lên tôi cảm thấy như xương mình sắp gãy.”

Nhưng Jose đã quyết tâm. Anh nói: “Tôi biết con trai mình đang học năm cuối trung học và tôi muốn có mặt ở lễ tốt nghiệp để nhìn thấy nó bước đi. “Và tôi biết rằng tôi có một đứa cháu đang đợi tôi. Tôi nghĩ, 'Bạn phải ngừng cảm thấy tiếc cho bản thân và chiến đấu.'”

Kelly, người thường xuyên kiểm tra anh ấy trong ICU, nói rằng anh ấy phải đi bộ 100 feet mỗi ngày. Cô nói: “Các nhà trị liệu sẽ làm việc hết mình với anh ấy mỗi ngày. “Họ sẽ đặt mục tiêu hàng tuần trên giấy cho đến khi anh ấy đáp ứng các tiêu chí cấy ghép.”


Vào ngày 22 tháng 2022 năm XNUMX, Jose xuất viện và bay đến Phoenix trên một chiếc xe cứu thương hàng không. Những người chăm sóc UNMH của anh ấy, vẫn đang thương tiếc cho sự ra đi của rất nhiều bệnh nhân trong đại dịch COVID, đã coi đó là một chiến thắng. “Tôi đã nói với Anita, 'Chúng tôi cũng cần điều này như bạn vậy',” Kelly nói.

Tại Phoenix, một bộ phổi đã sẵn sàng 2 tuần rưỡi sau đó và Jose đã trải qua ca phẫu thuật với màu sắc thất thường. Anh và Anita đã sống sáu tháng trong một căn hộ gần bệnh viện trước khi trở về New Mexico vào mùa hè. Anh ấy vẫn dùng 28 loại thuốc để ngăn ngừa đào thải nội tạng, nhưng đang lấy lại sức và hy vọng có thể trở lại làm việc.

Thử thách đã mang đến cho Jose một góc nhìn mới. Anh ấy nói: “Chúng ta cần sống chậm lại. “Tôi chỉ biết làm việc, làm việc, làm việc. Tôi vừa học cách sống chậm lại và dành nhiều thời gian hơn cho gia đình. Chúng ta nên dành nhiều thời gian hơn cho những người chúng ta yêu thương và đánh giá cao họ cũng như biết ơn.”

Lòng biết ơn mới phát hiện của anh ấy bao gồm cả nhóm tại Bệnh viện UNM.

“Cảm ơn tất cả những người ở UNM – tất cả những người đã thúc đẩy tôi,” anh nói. “Bạn sẽ có một góc nhìn mới về cuộc sống khi bạn trải qua điều gì đó giống như chúng tôi. Bạn học cách trân trọng cuộc sống hơn.”

DANH MỤC: Sức khỏe, Tin tức bạn có thể sử dụng, Chuyện nổi bật