Dịch
$ {alt}
Bởi Nicole San Roman

Nhận thức của bệnh nhân: Khi nào nên (không) sử dụng kháng sinh

Chương trình bệnh nhân ngoại trú của bệnh viện UNM nhằm mục đích thay đổi thực hành kê đơn thuốc kháng sinh  

Nhiều người trong chúng ta đã từng ở đó. Bạn cảm thấy thật tồi tệ, bạn đến gặp bác sĩ và điều bạn muốn là họ cho bạn thứ gì đó giúp bạn cảm thấy dễ chịu hơn, thường là thuốc kháng sinh. Nhưng đó không phải lúc nào cũng là câu trả lời. Trên thực tế, việc kê đơn thuốc kháng sinh quá mức đang gây ra một số vấn đề lớn. 

Theo báo cáo năm 2021 của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, ước tính khoảng 30% trong số khoảng 211 triệu đơn thuốc kháng sinh cho bệnh nhân ngoại trú được kê ở Hoa Kỳ là không cần thiết, nghĩa là hoàn toàn không cần dùng kháng sinh. 20 phần trăm khác được kê đơn với liều lượng hoặc thời gian không phù hợp.

Meghan Brett, MD, giám đốc y tế của Bệnh viện Đại học New Mexico về Quản lý Kháng sinh cho biết: “Một mặt, thuốc kháng sinh hoàn toàn kỳ diệu. “Nhưng đồng thời, thuốc kháng sinh không phải là không có rủi ro.”

Một chương trình bệnh nhân ngoại trú mới của Bệnh viện UNM đang làm việc với các nhà cung cấp để đảm bảo rằng bệnh nhân được kê đơn thuốc kháng sinh phù hợp khi cần và đang hỗ trợ các nhà cung cấp và bệnh nhân khi không cần dùng kháng sinh.

Một mặt, kháng sinh hoàn toàn kỳ diệu, nhưng đồng thời, kháng sinh cũng không phải là không có rủi ro.
- Meghan Brett, MD, Giám đốc Y tế của Bệnh viện UNM về Quản lý Kháng sinh

Ở New Mexico, các bác sĩ đã thấy tỷ lệ nhiễm trùng kéo dài với Clostridioides difficile (C. diff), một bệnh nhiễm trùng do kháng sinh dẫn đến tiêu chảy và viêm đại tràng (viêm đại tràng). 

Brett nói: “Việc bạn bị nhiễm trùng khác khi dùng thuốc kháng sinh là phản trực giác, nhưng đó là do những thay đổi mà thuốc kháng sinh tạo ra đối với đường ruột của chúng ta khiến bạn dễ bị nhiễm trùng C. diff. 

Một vấn đề khác khi dùng thuốc kháng sinh khi bạn không cần chúng: kháng kháng sinh. Điều này xảy ra khi vi trùng như vi khuẩn và nấm phát triển để phát triển khả năng đánh bại các loại thuốc được thiết kế để tiêu diệt chúng. Brett nói: “Khi điều đó xảy ra, chúng ta có thể không có thuốc kháng sinh cần thiết để điều trị các bệnh nhiễm trùng mà mọi người mắc phải.

Diari Gilliam, PharmD, PhC, đứng đầu chương trình quản lý thuốc kháng sinh ngoại trú mới của Bệnh viện UNM. Cô nói rằng chương trình có hai mục tiêu chính. "KHÔNG. 1, theo dõi việc kê đơn thuốc kháng sinh của chúng tôi,” cô ấy nói. "KHÔNG. 2, cung cấp giáo dục và chuyên môn của các nhà cung cấp dịch vụ được đào tạo về bệnh truyền nhiễm cho các phòng khám ngoại trú của chúng tôi để giúp kê đơn thuốc kháng sinh tốt hơn.” 

Chương trình bắt đầu vào tháng 2022 năm XNUMX và hiện đang làm việc với các phòng khám ngoại trú chăm sóc chính của Bệnh viện UNM để phát triển các hướng dẫn và quy trình. “Chúng tôi muốn giúp mọi người đưa ra quyết định tốt hơn với thuốc kháng sinh hoặc không kê đơn thuốc kháng sinh khi bệnh nhân không cần chúng,” Gilliam nói.

Điểm khởi đầu của chương trình là tạo ra các hướng dẫn về nhiễm trùng đường hô hấp. “Đó là nơi xảy ra rất nhiều việc kê đơn không phù hợp,” Gilliam nói. “Chúng tôi đang làm việc để tạo ra sự đồng thuận cơ bản về thời điểm kê đơn là phù hợp.” 

Brett cho biết thêm chương trình này không chỉ là trò chuyện với các nhà cung cấp mà còn là cách giao tiếp tốt hơn với bệnh nhân. Cô ấy nói: “Đó là về việc tìm ra cách trò chuyện hiệu quả với bệnh nhân về thời điểm cần dùng thuốc kháng sinh và khi nào có thể không cần dùng kháng sinh.

"Ví dụ, không Brett nói, dùng thuốc kháng sinh khi bạn đến gặp bác sĩ khi bị nhiễm trùng đường hô hấp trên là một kết quả hợp lý. “Tôi nghĩ đôi khi điều đó thật khó khăn với mọi người, bởi vì bạn muốn điều gì đó khiến bạn cảm thấy tốt hơn càng sớm càng tốt. Và đôi khi, thật không may, cần có thời gian để cảm thấy tốt hơn.”

Brett cho biết điều tốt nhất mà bệnh nhân có thể làm là cố gắng giảm nguy cơ nhiễm trùng ngay từ đầu bằng cách thực hiện những việc như ăn uống điều độ, ngủ đủ giấc và giữ đủ nước. “Tất cả những điều đó thực sự tạo nên sự khác biệt.”

“Tôi muốn cảm thấy tốt hơn,” Brett nói. “Nhưng đôi khi đó có thể chỉ là một lời nhắc nhở để sống chậm lại và chăm sóc bản thân.”

THÊM THÔNG TIN:

Thông tin về Kháng sinh của CDC (nhấp vào PDF trong phần Tải xuống để biết thêm thông tin)

  • Khi KHÔNG cần dùng kháng sinh, chúng sẽ không giúp ích gì và các tác dụng phụ vẫn có thể gây hại cho bạn.
  • Thuốc kháng sinh KHÔNG có tác dụng với vi-rút như cảm lạnh, cúm hoặc sổ mũi. 
  • Thuốc kháng sinh CHỈ cần thiết để điều trị một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra.
  • Các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn thông thường, như hầu hết các trường hợp viêm phế quản, nhiều bệnh nhiễm trùng xoang và một số bệnh nhiễm trùng tai, sẽ KHÔNG được điều trị bằng thuốc kháng sinh.
DANH MỤC: Cộng Đồng, Giáo dục, Sức khỏe, Tin tức bạn có thể sử dụng, Chuyện nổi bật, Bệnh viện UNM