20 Năm “Hiệu ứng gợn sóng ECHO”

Cuộc phỏng vấn với nhóm chương trình sáng lập Dự án ECHO

Thành công của chương trình đầu tiên của Dự án ECHO, Viêm gan C ECHO ở New Mexico, là một ví dụ điển hình về cách Mô hình ECHO cứu mạng sống và tăng công bằng theo cấp số nhân bằng cách liên kết các mạng lưới chuyên gia với các nhà cung cấp địa phương trên toàn thế giới.

Trong hơn 20 năm, các chương trình y tế của Dự án ECHO đã mở rộng từ một buổi học hàng tuần tập trung vào bệnh viêm gan C ở New Mexico, đến mạng lưới toàn cầu hiện nay gồm hàng trăm chương trình chuyên biệt với người học ở 195 quốc gia.

Ba nhà cung cấp dịch vụ y tế đã bắt đầu tất cả, Sanjeev Arora, MD; Karla Thorton , MD, MPH; và Paulina Deming , PharmD, RPh, PhC, đã chia sẻ suy nghĩ của họ về quá khứ, hiện tại và tương lai của Dự án ECHO.

Năm 2003, Thorton bắt đầu hành nghề bác sĩ nội khoa, Deming hoàn thành chương trình nội trú và Arora có hành nghề chuyên môn vững chắc về tiêu hóa. Arora, bận rộn với ý tưởng cung cấp phương pháp điều trị viêm gan C dễ tiếp cận, đã lôi kéo họ tham gia vào ý tưởng mới của anh: Dự án ECHO, một mô hình hướng dẫn từ xa để có được kiến ​​thức phù hợp, đến đúng nơi, vào đúng thời điểm.

Vốn chủ sở hữu đã là động lực cho Dự án ECHO ngay từ đầu.  

Arora: “Chúng tôi luôn muốn phục vụ người dân nông thôn, nhà tù và những người không đủ khả năng để gặp bác sĩ chuyên khoa. Công bằng là nguyên tắc cơ bản giải thích tại sao chúng tôi thực hiện ECHO.”

Deming: “Thật điên rồ khi nhận ra đã 20 năm rồi. Tại thời điểm này, chúng ta có thể thấy rằng điểm chung của các chuyên gia tham gia vào bất kỳ chương trình ECHO nào - trong số hàng nghìn chương trình hiện đang tồn tại - là họ muốn nỗ lực và đáp ứng nhu cầu trong cộng đồng của mình. Mô hình ECHO thực sự cho phép điều đó.” 

Chương trình ECHO Viêm gan C cho thấy Mô hình ECHO có thể tạo ra tác động thành công lên dân số trên quy mô lớn.

Arora: “Mô hình ECHO đã thiết lập một tiền lệ lịch sử về khả năng chia sẻ kiến ​​thức. Đây là ví dụ cho rất nhiều vấn đề phức tạp khác, chẳng hạn như những căn bệnh rất phức tạp như HIV và lao, cũng như đối với giáo dục và thậm chí cả việc giảm thiểu biến đổi khí hậu – những vấn đề mà thế giới đã phải vật lộn trong nhiều thập kỷ.”

Deming: “Mô hình ECHO đã tạo ra nhiều tác động đến toàn bộ người dân ở New Mexico hơn là những gì tôi có thể làm khi chỉ khám từng bệnh nhân tại phòng khám của chính mình. Đặc biệt, các dược sĩ thường không điều trị bệnh viêm gan C nhưng giờ đây chúng tôi có một mạng lưới mạnh mẽ, thường ở các khu vực nông thôn và khó được quan tâm như Indian Country, những người đã học được cách làm điều này. Nhóm ECHO luôn biết chúng tôi muốn làm gì – nhưng thành công vẫn chưa từng có.”

Viêm gan C ECHO là một bước trong việc hình dung lại chất lượng chăm sóc sức khỏe cho mọi người dân.

Một trong những nhóm dân cư ít được quan tâm nhất để điều trị bệnh viêm gan C là những người bị giam giữ. “Khi chúng tôi bắt đầu, không một bệnh nhân nào trong trại từng được điều trị bệnh viêm gan C,” Arora giải thích.

Thornton đi đầu trong việc làm việc với những người bị giam giữ, dẫn tới Chương trình Giáo dục Đồng đẳng ECHO. “Chúng tôi bắt đầu sàng lọc và nhận thấy tỷ lệ nhiễm và tái nhiễm viêm gan C trong các nhà tù là khoảng 50%, đây cũng là cánh cửa quay vòng để lây nhiễm cho dân chúng nói chung. Bây giờ chúng tôi điều trị cho 500 - 600 bệnh nhân mỗi năm ở tất cả 11 nhà tù ở New Mexico.” Chương trình Giáo dục Đồng đẳng ECHO và các chương trình liên quan dành cho Nhân viên Y tế Cộng đồng và Nhân viên Xã hội Đồng đẳng là các chương trình ECHO hàng đầu của New Mexico.

Tác động thực sự của Mô hình ECHO là phục vụ hàng triệu bệnh nhân với dịch vụ chăm sóc theo phương pháp tốt nhất. 

Khi được hỏi điều gì cô tự hào nhất, Deming chia sẻ: “ECHO viêm gan C đã bắt đầu có hiệu ứng gợn sóng. Bắt đầu chỉ với một chương trình ECHO, giờ hãy xem chúng tôi đang ở đâu: phạm vi tiếp cận toàn cầu, một mô hình đã được chứng minh và hàng triệu người đã phục vụ.”

Cô tiếp tục: “Tất cả chúng tôi đều làm điều này vì bệnh nhân. “Tôi nhớ rất rõ một bệnh nhân đã ôm tôi khi cô ấy vào tái khám. Cô đã cảm thấy đủ khỏe để chơi với các con lần nữa. Đó là sự khác biệt mà ECHO tạo ra: nhắc nhở mọi người rằng họ xứng đáng được hưởng sự chăm sóc này".

Thornton: “Tôi tự hào nhất về cộng đồng mà chúng tôi đã giúp xây dựng và tác động lâu dài của điều đó đối với sự công bằng: chứng minh rằng điều này có thể--và nên-được thực hiện. Chúng ta sẽ sát cánh bên nhau."