HOUSTON và ALBUQUERQUE, NM ― Một nghiên cứu quốc gia do các nhà nghiên cứu tại Trung tâm Ung thư Đại học Texas MD Anderson và Trung tâm Ung thư Toàn diện của Đại học New Mexico (UNM) tìm thấy những lỗ hổng lớn trong vú, cổ tử cung và ung thư đại trực tràng sử dụng sàng lọc tại các Trung tâm Y tế Đạt tiêu chuẩn Liên bang (FQHC) ở Hoa Kỳ, so với tỷ lệ sàng lọc tổng thể trong nước.
Các phát hiện, được công bố ngày hôm nay trong JAMA Internal Medicine, tiết lộ việc sử dụng sàng lọc trong FQHC là 45.4% đối với ung thư vú, 51% đối với ung thư cổ tử cung và 40.2% đối với ung thư đại trực tràng, so với tỷ lệ sàng lọc ung thư ở dân số Mỹ nói chung lần lượt là 78.2%, 82.9% và 72.3%.
Tác giả nghiên cứu cho biết: “FQHC cung cấp dịch vụ chăm sóc ban đầu chất lượng cao cho các cộng đồng chưa được phục vụ đầy đủ ở Hoa Kỳ, bao gồm các nhóm chủng tộc và dân tộc thiểu số, những người không có bảo hiểm y tế và những người sống dưới mức nghèo khổ”. Jane Montealegre, Tiến sĩ, phó giáo sư Khoa học hành vi tại MD Anderson. “Những phát hiện này nêu bật nhu cầu cấp thiết là tập trung vào việc mở rộng quy mô sàng lọc dựa trên bằng chứng ở những quần thể này để giảm thiểu sự chênh lệch về ung thư.”
Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ (USPSTF) đưa ra hướng dẫn cho người dân nói chung về việc sàng lọc ung thư vú, cổ tử cung và đại trực tràng dựa trên tuổi tác và tiền sử gia đình. Tuy nhiên, việc sử dụng sàng lọc vẫn chưa tối ưu ở nhiều nhóm dân cư bị thiệt thòi. Khoảng 30 triệu người ở Hoa Kỳ có thể không được tiếp cận các dịch vụ y tế hiện đang sử dụng FQHC.
Nghiên cứu do Tiến sĩ Trisha Amboree dẫn đầu, đã kiểm tra thông tin sàng lọc từ Hệ thống dữ liệu thống nhất của Chương trình Trung tâm Y tế từ 1,364 FQHC trong khoảng thời gian từ ngày 1 tháng 31 đến ngày 2020 tháng 18 năm XNUMX. Để hiểu rõ về sàng lọc trong dân số nói chung, các nhà nghiên cứu đã đánh giá dữ liệu từ Rủi ro hành vi Hệ thống giám sát yếu tố, bao gồm việc sử dụng các dịch vụ y tế phòng ngừa cho người lớn trên XNUMX tuổi ở Hoa Kỳ không bị đưa vào trại giam, trong cùng khoảng thời gian.
Các nhà nghiên cứu nhận thấy việc sử dụng sàng lọc ung thư trong FQHC rất khác nhau giữa các tiểu bang. Một số bang như Maine và New Hampshire đạt tỷ lệ sàng lọc trên 60% và những bang khác giảm xuống dưới 35%, bao gồm Utah, Wyoming và Alabama. Ngoài ra, nghiên cứu cho thấy các nhóm dân số chưa được sàng lọc được FQHC phục vụ ở các bang cụ thể đã góp phần chiếm tỷ lệ lớn trong tổng số dân số chưa được sàng lọc của Hoa Kỳ. Các chuyên gia cho rằng những khác biệt này một phần là do sự thay đổi của các chương trình và chính sách sàng lọc của tiểu bang xung quanh việc tài trợ cho chăm sóc sức khỏe.
“FQHC phải đối mặt với những hạn chế về tài chính và tình trạng luân chuyển nhân viên trong khi cố gắng cung cấp dịch vụ chăm sóc trong một hệ thống y tế còn phân tán. Tác giả tương ứng cho biết việc triển khai các dịch vụ phòng ngừa lâm sàng như sàng lọc ung thư sẽ cần được hỗ trợ thêm Prajakta Adsul, MBBS, Tiến sĩ, trợ lý giáo sư Nội khoa tại UNM. “Với các khoản đầu tư vào nghiên cứu triển khai FQHC, có khả năng giảm thiểu sự chênh lệch liên quan đến sàng lọc ở những nhóm dân số chưa được chăm sóc y tế.”
Những hạn chế của nghiên cứu bao gồm việc tự báo cáo trong các bộ dữ liệu và những ảnh hưởng tiềm ẩn từ đại dịch COVID-19.
Nghiên cứu được hỗ trợ bởi Viện Y tế Quốc gia (R01MD013715, R01CA232888, R01CA256660). Có thể tìm thấy danh sách đầy đủ các tác giả hợp tác và tiết lộ của họ vào đây.
Giới thiệu về MD Anderson
Trung tâm Ung thư Đại học Texas MD Anderson ở Houston được xếp hạng là một trong những trung tâm uy tín nhất thế giới tập trung vào chăm sóc, nghiên cứu, giáo dục và phòng ngừa bệnh nhân ung thư. Sứ mệnh duy nhất của tổ chức là chấm dứt bệnh ung thư cho bệnh nhân và gia đình họ trên khắp thế giới, và vào năm 1971, nó đã trở thành một trong những trung tâm ung thư toàn diện được Viện Ung thư Quốc gia (NCI) chỉ định đầu tiên của quốc gia. MD Anderson đứng số 1 về ung thư trong bảng xếp hạng “Bệnh viện tốt nhất” của US News & World Report và được vinh danh là một trong hai bệnh viện hàng đầu quốc gia về ung thư kể từ khi bảng xếp hạng bắt đầu vào năm 1990. MD Anderson nhận được trợ cấp hỗ trợ trung tâm ung thư từ NCI của Viện Y tế Quốc gia (P30 CA016672).
Giới thiệu về Đại học New Mexico
Trung tâm Ung thư Toàn diện của Đại học New Mexico là Trung tâm Ung thư Chính thức của New Mexico và là Trung tâm Ung thư duy nhất được Viện Ung thư Quốc gia chỉ định trong bán kính 500 dặm. Hơn 136 bác sĩ chuyên khoa ung thư được hội đồng chứng nhận bao gồm bác sĩ phẫu thuật ung thư ở mọi chuyên khoa, bác sĩ huyết học/bác sĩ ung thư y tế người lớn và trẻ em, bác sĩ ung thư phụ khoa và bác sĩ ung thư bức xạ. Họ cùng với hơn 600 chuyên gia chăm sóc sức khỏe ung thư khác (y tá, dược sĩ, chuyên gia dinh dưỡng, người điều hướng, nhà tâm lý học và nhân viên xã hội), cung cấp phương pháp điều trị cho 65% bệnh nhân ung thư ở New Mexico từ khắp tiểu bang và hợp tác với các hệ thống y tế cộng đồng trên toàn tiểu bang để cung cấp chăm sóc ung thư gần nhà hơn. Kể từ năm 2015, họ đã xuất bản gần 1000 bản thảo và thúc đẩy phát triển kinh tế, họ đã nộp 136 bằng sáng chế mới và thành lập 10 công ty khởi nghiệp công nghệ sinh học mới. Các bác sĩ, nhà khoa học và nhân viên đã cung cấp kinh nghiệm giáo dục và đào tạo cho hơn 500 sinh viên trung học, đại học, sau đại học và sau tiến sĩ trong nghiên cứu ung thư và cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ung thư.