Tầm soát Ung thư Cổ tử cung Tiết kiệm Cuộc sống

Nghiên cứu của UNM cho thấy khoảng thời gian tầm soát 3 năm bảo vệ khỏi ung thư cổ tử cung

Ung thư cổ tử cung là loại ung thư phổ biến thứ ba ở phụ nữ trên toàn thế giới, nhưng hầu hết phụ nữ Mỹ có thể ngăn ngừa nó bằng cách được sàng lọc với các xét nghiệm phát hiện virut gây u nhú ở người (HPV).

Một nghiên cứu mới do các nhà khoa học thuộc Trung tâm Ung thư Toàn diện của Đại học New Mexico chỉ ra rằng việc sàng lọc ba năm một lần thay vì hàng năm sẽ ngăn ngừa hầu hết các bệnh ung thư cổ tử cung. Và trong số các bệnh ung thư được phát hiện trong các cuộc kiểm tra định kỳ, hầu hết đều bị phát hiện trước khi chúng có cơ hội lây lan, khiến chúng dễ điều trị hơn rất nhiều.

Kết quả của nghiên cứu đã được công bố trước phiên bản in, trên ấn bản trực tuyến tháng XNUMX của Tạp chí Ung thư Quốc tế. Giáo sư Cosette Wheeler, Tiến sĩ của UNM Regents, đã dẫn đầu cuộc nghiên cứu và cho biết, "Việc tầm soát ung thư có hiệu quả và đại đa số phụ nữ mắc bệnh ung thư cổ tử cung chỉ đơn giản là không được kiểm tra hoặc thay vào đó là chờ đợi quá lâu giữa các lần khám."

Wheeler và nhóm của cô đã làm việc với Cơ quan đăng ký khối u New Mexico để liên kết thông tin của họ với thông tin của Cơ quan đăng ký HPV Pap ở New Mexico. Cơ quan đăng ký khối u của tiểu bang ghi lại tất cả các trường hợp ung thư và tất cả các trường hợp tử vong do ung thư trong tiểu bang. Cơ quan đăng ký HPV Pap ghi lại tất cả các kết quả tầm soát ung thư cổ tử cung, bao gồm xét nghiệm Pap và HPV, và tất cả các quy trình để chẩn đoán và điều trị tiền ung thư cổ tử cung - những bất thường chưa chuyển thành ung thư.

Kết hợp dữ liệu từ hai hệ thống thông tin y tế công cộng trên toàn tiểu bang đã cung cấp một khả năng độc đáo để hiểu lịch sử sàng lọc của những phụ nữ phát triển ung thư cổ tử cung trên khắp New Mexico. Wheeler nói: “Khả năng này không có ở những nơi khác. "Nó hoạt động như một hệ thống thông tin kiểu mẫu về phòng chống ung thư ở Hoa Kỳ."

Theo Wheeler, các nghiên cứu trước đây đã sử dụng dữ liệu từ một hệ thống chăm sóc sức khỏe và thường từ cùng một công ty bảo hiểm. Tuy nhiên, dữ liệu New Mexico bao gồm tất cả thông tin từ toàn bộ tiểu bang, bất kể nhà cung cấp bảo hiểm cho phụ nữ, bảo hiểm, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và địa điểm.

Nhóm của Wheeler bao gồm các chuyên gia trong nước và quốc tế cùng các sinh viên sau tiến sĩ, sau đại học và đại học, những người nghiên cứu về cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để cải thiện việc ngăn ngừa ung thư trên khắp New Mexico. Trong nghiên cứu này, hồ sơ sàng lọc của từng phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung được so sánh với hồ sơ của nhóm đối chứng gồm XNUMX phụ nữ New Mexico không bị ung thư cổ tử cung. Những phụ nữ được chẩn đoán và những phụ nữ trong nhóm đối chứng phù hợp với nhau về độ tuổi, chủng tộc, dân tộc và khu vực địa lý nông thôn hoặc thành thị.

Nhóm của Wheeler phát hiện ra rằng 61% phụ nữ trong nhóm đối chứng đã được sàng lọc trong vòng ba năm trước đó, nhưng chỉ 38% phụ nữ bị ung thư cổ tử cung đã được sàng lọc trong cùng khoảng thời gian trước khi được chẩn đoán ung thư.

Các nhà nghiên cứu cũng so sánh tiền sử bệnh của những phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung. Những người đã được sàng lọc trong ba năm trước khi được chẩn đoán có một nửa khả năng được chẩn đoán là mắc bệnh ung thư cổ tử cung khu trú so với những người không được sàng lọc. Họ cũng ít có khả năng bị chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung đã di căn hơn 83%.

Wheeler nói: “Việc tầm soát là cực kỳ quan trọng để phát hiện ung thư trước khi chúng lây lan.

Nhóm nghiên cứu cũng chỉ ra rằng những phụ nữ nhận được xét nghiệm sàng lọc âm tính rất khó bị chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung trong XNUMX năm rưỡi đến XNUMX năm sau. Theo Wheeler, nhiều trường hợp nhiễm HPV sẽ tự khỏi, nhưng hệ thống miễn dịch cần thời gian để hoạt động. Cô và nhóm của mình nhận thấy rằng việc khám sàng lọc thường xuyên hơn không mang lại lợi ích gì thêm.

Wheeler nói: “Giá trị của một màn hình âm bản là rất lớn. "Nếu bạn sàng lọc, chúng tôi có thể cho thấy rằng tầm soát ngăn ngừa hơn 80% ung thư ở xa và khoảng 50% ung thư tại chỗ. Và ung thư tại chỗ có thể dễ dàng điều trị."

Cô nói, nghiên cứu này đưa ra bằng chứng thực tế để đảm bảo với phụ nữ New Mexico và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ rằng tầm soát ung thư cổ tử cung ba năm một lần sẽ phát hiện sớm ung thư một cách an toàn và việc tầm soát thường xuyên hơn không có lợi ích bổ sung.

Cuối cùng, vấn đề lớn nhất mà Wheeler nhận thấy là Hoa Kỳ không có cách nào có tổ chức để nhắc nhở phụ nữ khi đến thời điểm sàng lọc ba năm của họ. Wheeler nói: “Chúng tôi cần khắc phục điều này [thiếu hệ thống nhắc nhở trung tâm]. "New Mexico có thể dẫn đầu."

-

"Tác động của sàng lọc đối với tỷ lệ mắc ung thư cổ tử cung: Một nghiên cứu bệnh chứng dựa trên dân số ở Hoa Kỳ"được xuất bản vào ngày 13 tháng 2019 năm XNUMX, ấn bản trực tuyến của Tạp chí Quốc tế về Ung thư. Các tác giả là: Rebecca Landy, Peter D. Sasieni, Christopher Mathews, Charles L. Wiggins, Michael Robertson, Yolanda J. McDonald, Daniel W. Goldberg , Isabel C. Scarinci, Jack Cuzick, Cosette M. Wheeler và Ủy ban chỉ đạo đăng ký HPV Pap của New Mexico.

Cosette M. Wheeler, Tiến sĩ, là Giáo sư của Regents tại Khoa Bệnh lý và Khoa Sản & Phụ khoa tại Trường Y UNM. Cô là Nhân viên Điều tra Cấp cao về Khoa học Dân số và giữ chức Chủ tịch được ưu ái bề mặt của Victor và Ruby Hansen về Y học Dịch thuật và Khoa học Y tế Công cộng tại Trung tâm Ung thư Toàn diện UNM. Bà cũng từng là Giám đốc Trung tâm Nghiên cứu NCI NM HOPES-Cổ tử cung PROSPR và là Giám đốc Trung tâm NIAID EPIC-STI (Trung tâm Dịch tễ học và Phòng ngừa các Bệnh lây truyền Qua Đường tình dục).