Thực hành trong Đại dịch

Trung tâm y tế khu vực UNM Sandoval tìm ra những cách thức mới để cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe giữa cuộc khủng hoảng COVID-19

Trung tâm y tế khu vực UNM Sandoval (SRMC), một bệnh viện cộng đồng 60 giường nằm ở Trung tâm Thành phố Rio Rancho, đã cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hiện đại cho hàng nghìn cư dân Quận Sandoval kể từ khi mở cửa vào mùa hè năm 2012.

Nhưng giống như các bệnh viện trên khắp nước Mỹ, nó phải đối mặt với những thách thức chưa từng có khi đại dịch COVID-19 bắt đầu quét qua đất nước vào đầu năm nay. Các hoạt động cần được thiết kế lại nhanh chóng để đáp ứng một lượng lớn bệnh nhân bị bệnh nặng trong khi bảo vệ nhân viên, nhà cung cấp dịch vụ và các bệnh nhân khác khỏi nguy cơ lây nhiễm.

Jamie Silva-Steele, RN, MBA, Chủ tịch kiêm Giám đốc điều hành của SRMC cho biết: “Chúng tôi đã thiết kế lại toàn bộ doanh nghiệp của mình trong ba tháng qua. "Đó là tất cả mọi thứ từ việc phát triển các điểm nhập cảnh và quy trình sàng lọc mới cho các nhà cung cấp nhân viên và bệnh nhân, đến việc hủy bỏ các trường hợp tự chọn để chúng tôi có thể bảo tồn PPE và đảm bảo chúng tôi có những gì chúng tôi cần cho những lần tăng đột biến."

Quá trình này bắt đầu với việc mở một trung tâm hoạt động khẩn cấp vào đầu tháng Ba. Các nhân viên cấp cao bắt đầu lên kế hoạch cung cấp thêm giường trong trường hợp bệnh viện chứng kiến ​​lượng bệnh nhân COVID tăng đột biến, họ nghĩ ra cách để mở rộng nguồn cung cấp PPE và thực hiện các biện pháp kiểm soát nhiễm khuẩn nghiêm ngặt, cùng các nhiệm vụ khác.

Gần một nghìn ca phẫu thuật, nội soi và các thủ thuật khác được coi là không quan trọng đã bị hủy bỏ hoặc hoãn lại - chiếm khoảng 50% nguồn thu của bệnh viện - để đảm bảo bệnh viện có đủ khả năng tiếp nhận bệnh nhân COVID có thị lực cao và dự trữ nguồn cung cấp PPE cho nhân viên chăm sóc bệnh nhân đau ốm nhất.

Sự gia tăng đó dường như đã qua - ít nhất là vào thời điểm hiện tại, Silva-Steele nói. Bệnh viện đang giảm bớt ứng phó khẩn cấp và bắt đầu mở cửa trở lại các phòng mổ và phòng khám.

"Chúng tôi đã thấy lượng sách cao nhất vào giữa đến cuối tháng XNUMX," cô nói. "Những gì chúng tôi tập trung vào bây giờ là giai đoạn phục hồi và chỉ cần bắt đầu từ từ để đảm bảo rằng chúng tôi có thể quản lý lượng bệnh nhân COVID trong khi duy trì hoạt động tiêu chuẩn của chúng tôi."

Silva-Steele cho biết giai đoạn I của kế hoạch hồi phục đã được tiến hành. "Vào đầu tháng 21, chúng tôi sẽ có thể quay trở lại số lượng trước COVID của chúng tôi và sẽ tập trung phát triển thành tập XNUMX năm tài chính của chúng tôi."

Silva-Steele cho biết việc hủy bỏ đột ngột hầu hết các hoạt động lâm sàng đã có tác động nghiêm trọng trong ngắn hạn đến lợi nhuận của SRMC. "Khi chúng tôi xem xét tất cả các biến số ảnh hưởng đến lợi nhuận của chúng tôi, chúng tôi biết rằng chúng tôi đã có khoảng cách cộng thêm 8 triệu đô la", cô nói.

Bệnh viện đã thực hiện một số biện pháp để bù đắp tổn thất. Nó đã nhận được hai khoản thanh toán kích thích liên bang với tổng trị giá 1.7 triệu đô la. Nó cũng đã nhận được khoản tiền ứng trước 7 triệu đô la từ Medicare, khoản tiền này chi trả cho các nhu cầu tiền mặt ngắn hạn, nhưng số tiền này sẽ cần được trả lại vào cuối năm nay.

SRMC cũng hy vọng sẽ tiết kiệm được 1.6 triệu đô la mỗi năm bằng cách tái cấp vốn cho khoản thế chấp của mình, Silva-Steele cho biết, và đã nhận được 200,000 đô la thanh toán trước từ nhà nước trong Quỹ Chia sẻ Không cân xứng.

Nó cũng đã thực hiện các bước để đánh giá tất cả các vị trí đang mở, hoãn tuyển dụng và loại bỏ thời gian làm thêm, với tác động hơn 450,000 đô la. Để bù đắp thêm chi phí, Ủy ban Quận Sandoval gần đây đã bỏ phiếu để phân bổ lại khoảng 2.9 triệu đô la tài trợ thuế hàng triệu đô la để trang trải các khoản lỗ liên quan đến COVID của SRMC.

Việc chuyển hướng quỹ có nghĩa là SRMC sẽ tạm thời hoãn kế hoạch tăng cường dịch vụ chấn thương của mình để đạt được chỉ định Cấp độ III và triển khai một nhóm can thiệp khủng hoảng sức khỏe hành vi, nhưng Silva-Steele hy vọng thời gian trì hoãn sẽ chỉ kéo dài trong vài tháng cho đến khi doanh thu khám chữa bệnh bắt đầu lấp đầy khoảng cach.

Bà nói: “Traumas sẽ không dừng lại, vì vậy chúng tôi cần có các dịch vụ để tiếp nhận lượng bệnh nhân đó. "Nếu chúng tôi có thể tăng phòng phẫu thuật, phòng khám và khu vực chẩn đoán và quay trở lại mục tiêu sản lượng, thì tôi nghĩ chúng tôi có thể phát triển theo cách của mình."

Trong tương lai, Silva-Steele cho biết, COVID-19 có thể sẽ là mối quan tâm thường xuyên đối với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. "Chúng ta sẽ có nó trong cuộc sống của chúng ta," cô nói. Tin tốt là tất cả các kế hoạch đã thực hiện trong vài tháng qua sẽ thành công về lâu dài.

"Cái hay là bây giờ chúng tôi có một kế hoạch có thể nhanh chóng được điều chỉnh, thay vì cố gắng xây dựng nó từ đầu."