Robot cải thiện phẫu thuật ung thư

Khoa Ung thư Phẫu thuật UNM đi tiên phong trong các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu mới ở New Mexico cho các ca phẫu thuật ung thư vùng bụng phức tạp

"Khôi phục như thế nào? Làm sao sớm có thể trở lại bình thường?"

Victor Phuoc, MD, FACS, thường xuyên nghe những câu hỏi này từ các bệnh nhân của mình. Giờ đây, anh ấy có thể cung cấp cho họ một lựa chọn bổ sung để phẫu thuật có thể giúp họ phục hồi nhanh hơn và dễ dàng hơn.

Phước, cùng với các bác sĩ phẫu thuật ung thư khác tại Trung tâm Ung thư Toàn diện Đại học New Mexico, đang đi tiên phong trong các ca phẫu thuật mới ở New Mexico bằng cách sử dụng robot da Vinci. Theo ông, phẫu thuật bằng rô-bốt mang lại một số ưu điểm và kết hợp các tính năng tốt nhất của cả phẫu thuật mổ hở và mổ nội soi.

Trong phẫu thuật mở, phẫu thuật viên sẽ rạch một đường lớn trên bụng để bàn tay và dụng cụ đi vào, thao tác các cơ quan và loại bỏ khối u. Mọi người có thể phải đối mặt với nhiều tuần hồi phục, không chỉ từ kích thước của vết mổ mà còn do nguy cơ nhiễm trùng gia tăng và các thao tác nội tạng cần thiết.

Ông Phước giải thích: “Khi các cơ quan [trong ổ bụng] này được đặt vào một vị trí bất thường trong vài giờ đồng hồ trong cuộc phẫu thuật mở,“ phải mất thời gian để các cơ quan này phục hồi chức năng bình thường ”. Ông nói, có thể mất nhiều ngày để ruột hoạt động trở lại.

Trong phẫu thuật nội soi, các cơ quan vẫn ở nguyên vị trí và bác sĩ phẫu thuật làm việc xung quanh chúng để loại bỏ khối u. Bác sĩ phẫu thuật tạo những vết cắt nhỏ, mỗi vết vừa đủ lớn để cho phép các dụng cụ hẹp đi qua. Mọi người hồi phục nhanh hơn sau phẫu thuật nội soi, nhưng cuộc phẫu thuật đòi hỏi nhiều kế hoạch hơn để loại bỏ toàn bộ khối u.

Đôi khi, bác sĩ phẫu thuật có thể chuyển phẫu thuật nội soi sang một thủ thuật mở nếu khối u đã thay đổi giải phẫu của người đó theo cách không mong muốn. Các dụng cụ nội soi thẳng, thông thường hạn chế phẫu thuật viên làm việc trong một góc cố định. Vị trí méo mó của các cơ quan nội tạng có thể ngăn cản bác sĩ phẫu thuật điều chỉnh các dụng cụ theo kế hoạch để phẫu thuật và loại bỏ toàn bộ khối u một cách an toàn.

Trong ca phẫu thuật bằng robot, Phước ít khi phải chuyển sang phương pháp mổ hở vì dụng cụ robot có thể uốn cong để di chuyển khắp các cơ quan và khối u. Và chúng có thể xoay theo bất kỳ hướng nào. Ông nói: “Với phẫu thuật bằng rô-bốt, bạn có thể phơi bày các khu vực và thực hiện bóc tách phức tạp và chính xác mà thực sự không thể thực hiện được với phương pháp nội soi ổ bụng thông thường.

Robot mang lại một lợi ích khác: chúng không có xung. Mỗi bàn tay của con người, cho dù có ổn định đến đâu, cũng đều tạo ra sự rung lắc khi di chuyển dụng cụ hoặc cầm máy ảnh trong một hoạt động rất chính xác.

Ông Phước nói: "Robot lọc bỏ sự run của con người. Nó không bao giờ run". "Nó cung cấp một trường hoạt động ổn định hơn. Và hệ thống camera robot cung cấp hình ảnh tuyệt vời để tăng độ chính xác."

Phước đang thấy bệnh nhân của mình hồi phục nhanh hơn sau ca phẫu thuật bằng robot. Ông nói: “Các bệnh nhân đang thấy giảm thời gian nhập viện từ XNUMX đến XNUMX ngày so với mổ mở. "Cơn đau sau phẫu thuật của họ được cải thiện đáng kể và họ trở lại các hoạt động bình thường sớm hơn nhiều."

Phước đã hoàn thành ca phẫu thuật robot đầu tiên ở New Mexico cho bệnh ung thư gan, tụy, thực quản và dạ dày. Đối với những người bị ung thư ruột kết hoặc ruột thừa di căn, anh ấy đã thực hiện một cách rô bốt hóa trị liệu trong phúc mạc tăng thân nhiệt, hay còn gọi là HIPEC, một thủ thuật trong đó anh ấy truyền thuốc hóa trị được làm nóng xung quanh các cơ quan trong bụng để thuốc tiếp xúc trực tiếp với các tế bào ung thư.

Các bác sĩ phẫu thuật của Trung tâm Ung thư UNM Ashwani Rajput, MD, FACS, và Bridget Fahy, MD, FACS, cũng đã sử dụng phẫu thuật bằng robot nhiều hơn cho các ca phẫu thuật ung thư nâng cao của họ.

Phước tiếp tục đào tạo để đưa các quy trình phẫu thuật ung thư bằng robot khác cho nhà nước. Đào tạo một bác sĩ phẫu thuật để thực hiện một ca phẫu thuật bằng robot cũng giống như đào tạo một thiếu niên lái xe hơi. Các học viên bác sĩ phẫu thuật thực hành một quy trình cụ thể nhiều lần trên tử thi và với máy mô phỏng. Họ cũng quan sát các bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm bằng robot thực hiện quy trình đó vài lần. Khi họ đã thể hiện đủ kỹ năng với robot, những ca phẫu thuật đầu tiên của họ cho quy trình đó sẽ được giám sát chặt chẽ bởi một bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm về robot.

Đối với Phước, những tháng ngày tập luyện từng thủ thuật rất xứng đáng với công sức của anh. Ông nói: “Mục tiêu của mọi bệnh nhân là hoàn thành việc chăm sóc ung thư và trở lại cuộc sống bình thường. "Tôi nghĩ rằng phẫu thuật bằng robot giúp họ đến đó nhanh hơn."

-

Victor Phuoc, MD, FACS, là Trợ lý Giáo sư tại Khoa Phẫu thuật, Khoa Ung thư Phẫu thuật, tại Trường Y UNM. Ông được chứng nhận bởi Hội đồng Phẫu thuật Hoa Kỳ và hành nghề tại Trung tâm Ung thư Toàn diện UNM.