Đào tạo để cung cấp một loại thuốc mới

Bệnh nhân của bạn dạy bạn rất nhiều.

Là một bác sĩ trẻ ở một thị trấn nhỏ của Idaho, David Rakel đã chia sẻ tất cả các nhiệm vụ trực với một bác sĩ khác tại một bệnh viện 14 giường. Ông nói, tình huống đó đã thúc đẩy sự quan tâm đến việc hành nghề y theo cách cố gắng tìm ra gốc rễ của các vấn đề y tế, thay vì chỉ viết đơn thuốc cho các triệu chứng.

Rakel, chủ nhiệm Khoa Y học Cộng đồng và Gia đình tại Đại học New Mexico cho biết: “Nếu bạn bị đánh thức vào lúc 3 giờ sáng, bạn sẽ không muốn bị đánh thức lại vì điều tương tự vào hai đêm sau nếu có thể. Trung tâm Khoa học Sức khỏe.

Bệnh nhân của Rakel là hàng xóm của anh ta. Anh bắt đầu lắng nghe câu chuyện của họ, và bắt đầu thấy chứng đau nửa đầu đôi khi bùng phát sau khi bị lạm dụng hoặc cách các đợt bùng phát bệnh viêm khớp có thể làm tổn thương các mối quan hệ gia đình, dẫn đến cảm giác tội lỗi và oán giận.

Rakel nói: “Ở thị trấn nhỏ đó, bạn có thể thấy sự phức tạp đằng sau việc biểu hiện các triệu chứng. "Đó không phải là trường hợp cho mọi bệnh nhân hoặc mọi chẩn đoán, nhưng đã có nhiều lần như vậy."

Những khởi đầu đó đã dẫn đến cuốn sách mới của anh ấy, Sự kết nối nhân ái: Sức mạnh chữa lành của sự đồng cảm và lắng nghe bằng tâm trí.

Ông nói: “Tôi bắt đầu quan tâm đến nghiên cứu về quá trình trị liệu của chúng ta, sự hiện diện của chúng ta với một con người khác, thực sự có thể là một trong những công cụ chữa bệnh mạnh mẽ nhất mà chúng ta có.

Ông là tác giả của một nghiên cứu cho thấy rằng những bệnh nhân cảm thấy có mối liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ y tế của họ thực sự tạo ra mức độ gia tăng của các tế bào miễn dịch chống lại bệnh tật. Ông nói: “Mọi người đều nghĩ rằng những đơn thuốc mà chúng tôi đang viết là cách chữa bệnh, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng chúng thường chỉ là một phần trăm nhỏ của hiệu quả chữa bệnh.

Ví dụ, statin là một trong những loại thuốc hiệu quả nhất - nhưng lại là loại thuốc duy nhất làm giảm khả năng bị đau tim lần thứ hai từ 15 đến 20%.

"Hầu hết các loại thuốc chúng tôi kê đơn đều có tác dụng cụ thể có thể được tăng cường bởi cách dùng thuốc. Phần lớn việc chữa bệnh đến từ buổi lễ trị liệu mà chúng tôi tạo ra, những kỳ vọng, hy vọng, niềm tin rằng bệnh nhân có thể khỏi bệnh."

Ông nói, những nghi lễ, nghi lễ và quy trình đó có thể mang lại lợi ích cho cả bệnh nhân và người thực hành, và chúng được nâng cao bởi sự đồng cảm và lòng trắc ẩn.

"Mục tiêu chính của cuốn sách là cung cấp những công cụ mạnh mẽ mà mọi người có thể sử dụng để có tác động tích cực đến người khác - dù là bệnh nhân hay thành viên gia đình - để giúp ai đó đến một nơi tốt hơn", Rakel nói. "Vẻ đẹp của việc đó là việc chữa bệnh diễn ra theo cả hai cách. Thực tế đã có nghiên cứu chỉ ra rằng lòng trắc ẩn làm tăng năng lượng và sự đồng cảm có thể làm giảm nó."

Rakel giải thích, "Sự đồng cảm coi chúng ta như hai người khác nhau. Nói rằng bạn đang bị đau lưng khủng khiếp, tôi có thể nhấn mạnh bằng cách nói, 'Tôi thấy bạn đau lưng và tôi phải làm gì đó để giúp bạn.' Tôi đang coi chúng ta như hai con người riêng biệt, và tôi đang tự đặt nặng vấn đề vào bản thân mình để chịu đựng cơn đau lưng của bạn và khắc phục nó. Nếu tôi không thể khắc phục chứng đau lưng của bạn thì tôi sẽ bắt đầu cảm thấy không hiệu quả, giống như một người thất bại. "

Ngược lại, lòng trắc ẩn ngụ ý rằng mọi người đau khổ cùng nhau như một phần của một tổng thể lớn hơn, rằng chúng ta được kết nối với nhau. “Nếu tôi giúp bạn, tôi sẽ giúp chính mình,” Rakel nói. "Nếu tôi không thể khắc phục sự cố của bạn thì ít nhất chúng ta có thể mở một cuộc đối thoại và hy vọng sẽ đi đến một nơi tiếp thêm sinh lực cho cả hai chúng ta."

Rakel nói rằng niềm tin được xây dựng giữa nhà cung cấp và bệnh nhân dẫn đến những gì nhà tâm lý học và nhà thần học, Tiến sĩ James Findley dạy như những vòng tròn của đau khổ.

Ông nói: “Chúng tôi gọi nó là điệu nhảy trị liệu. "Ví dụ, nếu tôi nhận thức được thực tế rằng tôi đã theo học ngành y vì tôi muốn phục vụ và làm điều gì đó vị tha, điều đó sẽ cho tôi năng lượng để đặt chân vào vòng tròn đau khổ của họ.

"Hy vọng rằng bệnh nhân của tôi nhận ra họ không đơn độc và có người mà họ có thể tin tưởng. Sau đó, họ có thể bước ra khỏi nơi họ đang ở. Đó là khởi đầu của điệu nhảy trị liệu này. Đôi khi bạn dẫn dắt và đôi khi họ dẫn đầu, và đó là một điệu nhảy đẹp khi nó quay đi quay lại. "

Rakel biết lập trường của mình có thể gây tranh cãi, bởi vì nhiều người chỉ có thể sống sót sau những điều khủng khiếp bằng cách tách mình ra khỏi quá trình này, nhưng anh ấy cho rằng ngay cả một cuộc trò chuyện cũng có thể hữu ích nếu nó dẫn bệnh nhân và bác sĩ đến những hiểu biết mới về những gì là cần cho một triệu chứng để giải quyết.

"Có một mức độ phân biệt ở đây," ông nói. "Không phải tất cả mọi người đều cần cách tiếp cận này, nhưng rất nhiều người cần nó nhưng không nhận được nó."