Một người hiến tạng tạo dáng với ID New Mexico mới nhấn mạnh việc là người hiến tạng

Bởi El Gibson | Tháng 3 07, 2023

Cấy ghép thận nhanh hơn

Chương trình ghép thận viêm gan C của Bệnh viện UNM giúp giảm thời gian chờ đợi của người nhận

Vào một buổi sáng trong lành tháng Giêng năm ngoái, Dennis Klaus đang đi dạo bên ngoài phòng labradoodle của mình thì nhận được cuộc gọi rằng một quả thận cuối cùng đã sẵn sàng cho anh ta.

Quả thận được đề cập đã cho kết quả dương tính với viêm gan C - một loại vi rút nguy hiểm lây qua đường máu - nhưng Klaus biết điều đó sẽ xảy ra vì anh đã chọn tham gia chương trình ghép thận viêm gan C mới tại Bệnh viện Đại học New Mexico.

Anh ấy nói: “Thời gian nhận được một quả thận đã giúp tôi rút ngắn thời gian rất nhiều. “Tôi được cho biết là có lẽ tôi đã tiết kiệm được hai năm trong danh sách chờ bằng cách làm điều đó.”

Một thập kỷ trước, việc ghép thận từ người cho dương tính với viêm gan C sang người nhận âm tính với viêm gan C là điều không tưởng. Viêm gan C nếu không được điều trị có thể gây tổn thương gan, xơ gan hoặc thậm chí là ung thư gan.

Tuy nhiên, những tiến bộ gần đây về chăm sóc sức khỏe, bao gồm cả phương pháp điều trị viêm gan C, đã giúp các cơ quan viêm gan C trở thành một lựa chọn khả thi cho những người nhận không bị nhiễm bệnh.

Đó là một sự đánh đổi lấy cảm hứng từ sự thiếu hụt nội tạng. Theo Cơ quan Quản lý Tài nguyên & Dịch vụ Y tế, hiện có hơn 106,000 người trong danh sách chờ ghép tạng quốc gia – phần lớn trong số họ đang chờ thận.

Pooja Singh, MD, FASN, giám đốc y tế của bệnh viện về dịch vụ cấy ghép, cho biết đối với một người nào đó ở New Mexico, chương trình mới này có thể có nghĩa là đánh đổi hàng tháng hoặc thậm chí hàng năm lọc máu trong XNUMX đến XNUMX tuần chế độ uống thuốc để loại bỏ nhiễm trùng viêm gan C .

Điều này thực sự có thể làm tăng tuổi thọ của một người nào đó, chỉ cần được cấy ghép và nhận được một trong những loại thận này có thể tăng cơ hội được cấy ghép sớm hơn nhiều

- Pooja Singh, MD, FASN

“Đó là điều mà nhiều trung tâm đang bắt đầu làm,” Singh nói. “Điều này thực sự có thể làm tăng tuổi thọ của ai đó, chỉ cần được ghép và nhận một trong những loại thận này có thể tăng cơ hội được ghép sớm hơn nhiều.”

Khi bắt đầu chương trình này, 170 lá thư đã được gửi đến tất cả các bệnh nhân đang chờ thận để thông báo cho họ biết về chương trình thận dành cho người bị viêm gan C. Khoảng 50 bệnh nhân đã phản hồi và bày tỏ sự quan tâm, mặc dù không phải mọi bệnh nhân quan tâm đều đủ tiêu chuẩn, có nhóm máu phù hợp với thận sẵn có hoặc có thể chi trả chi phí điều trị viêm gan C tự trả mà có thể không được bảo hiểm chi trả.

Tuy nhiên, khi có nhiều bệnh nhân nhận được thận dương tính với viêm gan C, danh sách người nhận cho những người chờ đợi tất cả các quả thận khác sẽ ngắn hơn.

Singh nói: “Vì vậy, ngay cả khi một số người không thể làm được điều đó, nó vẫn làm tăng cơ hội của họ theo những cách khác.

Vào năm 2022, năm đầu tiên chương trình bắt đầu hoạt động, ba quả thận từ những người hiến tặng bị viêm gan C đã qua đời đã được cấy ghép cho những người nhận tại Bệnh viện UNM.

Klaus, 74 tuổi và sống ở Santa Fe cùng vợ, là một trong những người nhận đó.

Anh ấy cũng là người duy nhất không chuyển đổi huyết thanh – nghĩa là vi-rút không bao giờ gây nhiễm trùng và anh ấy không phải điều trị viêm gan C.

“Họ giải thích rằng vì bệnh viêm gan C, mặc dù nghe có vẻ đáng ngại, nhưng hiện nay đã có thể chữa được, nên nếu tôi mắc bệnh thì có thể điều trị được,” anh nói. “Nhưng thật may mắn, tôi chưa bao giờ xét nghiệm dương tính với viêm gan C, đó là một tin tuyệt vời. Tôi rất biết ơn."

Singh cho biết kết quả đó hoàn toàn bất ngờ. Cô cho biết có thể có nhiều lý do giải thích tại sao lại như vậy, nhưng vì không có nhiều thông tin về những người hiến thận đã qua đời nên nó vẫn còn là một bí ẩn.

“Tôi không nghĩ đó là một khả năng,” Singh nói. “Rất hiếm khi không chuyển đổi huyết thanh. Dự đoán của chúng tôi là tải lượng vi-rút của người hiến tặng rất thấp.”

Vào giữa những năm 2010, Klaus được chẩn đoán mắc bệnh amyloidosis ảnh hưởng đến thận, một căn bệnh hiếm gặp xảy ra khi một loại protein gọi là amyloid tích tụ trong các cơ quan, khiến chúng không hoạt động bình thường.

Klaus đã trải qua 16 tuần hóa trị nhưng do chức năng thận kém nên cuối cùng phải bắt đầu thẩm phân phúc mạc – điều mà anh thực hiện hàng đêm với sự trợ giúp của máy lọc máu tại nhà. Anh ấy được đưa vào danh sách ghép thận và sau đó chọn tham gia chương trình ghép thận viêm gan C để có thể giảm thời gian chờ đợi.

Vào tháng 2022 năm XNUMX, ca phẫu thuật cấy ghép của Klaus đã thành công, đồng nghĩa với việc anh không còn phải chạy thận nữa. Nồng độ creatinine của anh ấy - thước đo chức năng thận - bắt đầu giảm vào ngày sau khi phẫu thuật.

“Gần như ngay lập tức, tôi cảm thấy tốt hơn rất nhiều,” Klaus nói. “Mức độ creatinine của tôi đã giảm xuống 1.1, mà họ nói với tôi là lãnh thổ khoe khoang.”

Anh ấy nói thêm rằng kể từ cuộc phẫu thuật vào tháng XNUMX năm ngoái, anh ấy đã có thể quay trở lại với một số sở thích từng bị gác lại trong khi chạy thận nhân tạo.

“Tôi có thể làm một số công việc chăm sóc cảnh quan và làm vườn, và thỉnh thoảng làm một số công việc chế biến gỗ. Dường như không có hạn chế nào đối với hoạt động của tôi,” anh nói. “Tôi có thể làm hầu hết mọi thứ tôi muốn làm.”

Klaus cho biết trong năm tới, anh và vợ đang tính đi nghỉ ở vùng nhiệt đới, vì anh đã bỏ lỡ cơ hội bơi lội khi chạy thận nhân tạo.

Anh ấy nói: “Thật tuyệt khi có thể bơi trở lại. “Tôi thực sự mong chờ điều đó.”