Đại học New Mexico mở rộng nguồn lực y tế thông qua hợp tác với TimelyCare
Bởi Michael Haederle
Các nhà nghiên cứu của UNM nhận thấy bệnh nhân người Mỹ bản địa ốm nặng hơn và có nhiều khả năng tử vong hơn trong đại dịch COVID-19
Khi đại dịch COVID-19 tràn vào New Mexico vào mùa xuân năm 2020, những bệnh nhân bị bệnh nặng từ khắp tiểu bang đã được đưa đến Bệnh viện Đại học New Mexico ở Albuquerque, nơi nhiều người phải chăm sóc đặc biệt và thở bằng máy thở. .
Ngay từ đầu, các nhà nghiên cứu từ Trung tâm Sức khỏe Toàn cầu UNM đã tiến hành một nghiên cứu trên các bệnh nhân nhập viện để đánh giá mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng do nhiễm trùng, thu thập dữ liệu về 475 bệnh nhân từ tháng 2020 năm 2021 đến tháng XNUMX năm XNUMX.
Trong giấy công bố trong tuần này PNAS NexusHọ báo cáo rằng những bệnh nhân được xác định là người Mỹ da đỏ/thổ dân Alaska (AI/AN) bị bệnh nặng hơn và có nhiều khả năng tử vong trong bệnh viện hơn những bệnh nhân da trắng gốc Tây Ban Nha và không phải gốc Tây Ban Nha, mặc dù họ có ít bệnh nền hơn.
Nghiên cứu được dẫn dắt bởi Giám đốc Trung tâm DJ Perkins, Tiến sĩ, Giáo sư Y khoa và Phó Giáo sư Nghiên cứu Ivy Hurwitz, Tiến sĩ, cả hai đều mặc đồ bảo hộ để đến thăm ICU và nhận được sự đồng ý của các bệnh nhân sẵn sàng tham gia nghiên cứu.
Perkins nói: “Chưa bao giờ có một kế hoạch ban đầu dựa trên chủng tộc và sắc tộc. “Chúng tôi thực sự không biết liệu sẽ có tỷ lệ nhập viện hoặc bệnh nặng không tương xứng hay không.”
Hurwitz nói thêm rằng khi họ bắt đầu tuyển dụng bệnh nhân vào bệnh viện, “Chúng tôi đã thấy rất nhiều người thực sự bị bệnh trong phòng ICU, và rất nhiều người trong số đó không may là người Mỹ da đỏ. Nó thực sự rất buồn. Họ thực sự đã phải chịu đựng một cách không cân xứng.”
Chúng tôi đã thấy rất nhiều người thực sự bị bệnh trong phòng ICU, và rất nhiều người trong số đó không may là người Mỹ da đỏ. Nó thực sự rất buồn. Họ thực sự đau khổ một cách không cân xứng.
Các nhà nghiên cứu đã thu thập dữ liệu về nhân khẩu học của bệnh nhân, thời gian nhiễm trùng, kết quả xét nghiệm máu, bệnh đi kèm (nguy cơ tiềm ẩn về sức khỏe), phương pháp điều trị mà bệnh nhân nhận được, các biến cố lâm sàng lớn và tử vong tại bệnh viện.
Trong nhóm bệnh nhân, 47% tự nhận mình là người gốc Tây Ban Nha, 31% là AI/AN và 19% là người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha (phần còn lại, bao gồm cả người da đen và người Mỹ gốc Á, bị loại khỏi phân tích vì lý do thống kê).
Các nhà khoa học cũng đánh giá các tình trạng bệnh đi kèm được cho là có thể làm trầm trọng thêm kết quả của COVID-19. Họ viết: “COPD, ngưng thở khi ngủ, tăng lipid máu, suy giáp và tiền sử hút thuốc trước đây là khác nhau giữa các nhóm và thấp nhất ở bệnh nhân AI/AN”. Trên thực tế, người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha đạt điểm tổng thể cao nhất về các bệnh đi kèm.
Các bệnh nhân người Mỹ gốc Ấn Độ trung bình cũng trẻ hơn, nhưng có nhiều khả năng cần máy thở hơn và có kết quả xét nghiệm máu cho thấy bệnh nặng hơn. Họ cũng dễ bị sốc và chấn thương não do nhiễm trùng hơn và phải nhập viện lâu hơn.
Các tác giả lưu ý rằng mô hình bệnh tương đối nghiêm trọng tương tự ở người Mỹ bản địa đã được thấy trong đại dịch cúm năm 1918, đợt bùng phát bệnh lao lịch sử và đại dịch cúm H2009N1 năm 1.
Các tác giả viết, lời giải thích cho gánh nặng bệnh tật nghiêm trọng và tử vong không cân xứng ở người AI/AN có thể liên quan đến nhiều yếu tố, “và có thể bao gồm các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe, cũng như các phản ứng miễn dịch tiềm ẩn đối với vi rút, trong số nhiều yếu tố khác không phải- yếu tố y tế và y tế.”
Giai đoạn trước của nghiên cứu trước khi xuất hiện biến thể Delta cho thấy bệnh nhân AI/AN có lượng virus SARS-CoV-2 trong máu cao hơn đáng kể và kéo dài.
“Trong một nhóm lớn người, dù là trước Delta hay Delta, yếu tố dự báo mạnh nhất về bệnh nghiêm trọng là virus trong máu và những gì di chuyển cùng với điều đó, bởi vì chúng gắn liền với các đồng biến thể của chúng, là khả năng tự- đã xác định được người Mỹ da đỏ,” Perkins nói.